單項(xiàng)選擇題患者男,48歲,飲酒15年,每日平均飲酒80g。近1個(gè)月來(lái)感乏力,食欲差,尿黃,查:MCV升高,AST190U/L,ALT80U/L,TBil45μmol/L,DBil30μmol/L,γGT115U/L,ALP96U/L。B型超聲檢查為肝臟彌漫性回聲增強(qiáng),脾輕度增大。本患者最可能的診斷是()。

A.酒精性肝炎
B.自身免疫性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.Wilson病
E.藥物性肝病


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因肝硬化失代償期行肝移植術(shù),術(shù)后第7天出現(xiàn)發(fā)熱,右上腹脹痛,分泌膽汁顏色變淡。首選考慮的處理措施為()。

A.激素沖擊治療,增加環(huán)孢素A或FK506用量
B.切除移植肝,再次肝移植
C.剖腹探查,摘除門(mén)靜脈血栓
D.剖腹探查,修補(bǔ)膽腸吻合口瘺
E.行血管造影檢查
F.抗病毒治療

最新試題

可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()。(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見(jiàn)肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,脾左肋下3cm可及,移動(dòng)性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)

題型:多項(xiàng)選擇題

可提示:病情完全緩解的是()。(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項(xiàng)嗜肝病毒標(biāo)志物陰性,血清銅藍(lán)蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測(cè)肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測(cè)提示:骨量減少,骨密度降低。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下列措施有效的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前患者首要進(jìn)行的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理為()。(提示:患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營(yíng)養(yǎng)支持治療,2d后自覺(jué)腹脹加重,監(jiān)測(cè)肝功能情況提示:血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降,膽紅素繼續(xù)上升。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)措施最有利于腸道血氨的排出()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)做的進(jìn)一步處理是()。(提示:患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年,并堅(jiān)持定期復(fù)查,病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺(jué)體重增加,并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫,查尿常規(guī)提示:尿蛋白(++++)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題