患者女，36歲，體重50kg。因燒傷入院。燒傷面積85%（Ⅲ度占60%），并有嚴(yán)重呼吸道燒傷。入院時意識清醒，但表情淡漠，呼吸困難，血壓75/55mmHg，并有血紅蛋白尿。實驗室檢查：pH7.312，HCO3-15.1mmol/L，PaCO255mmHg，PaO250mmHg，K+6.2mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-101mmol/L。
提示：經(jīng)急救處理，傷后24h共補血漿1000ml，右旋糖酐500ml，5%葡萄糖1400ml，10%KCl10ml?；颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn)，血壓90/70mmHg，尿量1386ml/24h，pH7.318，HCO3-20.4mmol/L，PaCO237.5mmHg。患者仍存在的內(nèi)環(huán)境紊亂可能是（）
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.高滲性脫水
D.高鉀血癥
E.代謝性酸中毒
F.稀釋性低鈉血癥
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患者女，36歲，體重50kg。因燒傷入院。燒傷面積85%（Ⅲ度占60%），并有嚴(yán)重呼吸道燒傷。入院時意識清醒，但表情淡漠，呼吸困難，血壓75/55mmHg，并有血紅蛋白尿。實驗室檢查：pH7.312，HCO3-15.1mmol/L，PaCO255mmHg，PaO250mmHg，K+6.2mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-101mmol/L。
應(yīng)立即采取的措施有（）
A.處理創(chuàng)面
B.給予抗生素
C.快速靜脈補液
D.給予葡萄糖＋胰島素，降低血鉀
E.吸氧
F.機械通氣
A.積極輸注平衡鹽溶液、糾正休克
B.立即給予多巴胺
C.給予抗心律失常藥控制室性期前收縮
D.給予5%碳酸氫鈉
E.尿量達40ml/h時開始補充10%氯化鉀
F.胃腸減壓
A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低滲性脫水
D.細胞外液丟失為主
E.高鉀血癥
F.代謝性酸中毒
提示：送查動脈血氣：pH7.25，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質(zhì)：K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-90mmol/L；腎功能：Cr102μmol/L，BUN11.2mmol/L?；颊叩乃?、電解質(zhì)及酸堿狀態(tài)是（）
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.無明顯脫水
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥
F.代謝性酸中毒
A.診斷性腹腔穿刺
B.急請普外科會診
C.心電圖檢查
D.血電解質(zhì)檢查
E.快速補充平衡鹽溶液
F.動脈血氣分析
最新試題
此時的處理方案是（）
提示：急診輸注平衡鹽溶液1000ml，紅細胞6Ｕ，血漿400ml后，5%碳酸氫鈉150ml后，患者呼吸困難加重，胸悶，乏力，指端麻木、煩躁。經(jīng)過處理后患者可能出現(xiàn)了（）
提示：復(fù)查動脈血氣：pH7.40，HCO3-26mmol/L，PaO275mmHg，PaCO241mmHg，BE+3.0mmol/L，K+3.7mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是（）
提示：經(jīng)急救處理，傷后24h共補血漿1000ml，右旋糖酐500ml，5%葡萄糖1400ml，10%KCl10ml?；颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn)，血壓90/70mmHg，尿量1386ml/24h，pH7.318，HCO3-20.4mmol/L，PaCO237.5mmHg?；颊呷源嬖诘膬?nèi)環(huán)境紊亂可能是（）
提示：為保持氣道濕化、促進痰液引流，每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化鉀30ml，但尿量每日僅800～1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐，嘔吐為噴射性，尿量進一步減少，尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是（）
要明確患者體液代謝失調(diào)，應(yīng)做的緊急檢查是（）
患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）
需鑒別診斷的疾病是（）
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果，可能的診斷是（）
3d后患者可能出現(xiàn)（）