單項選擇題患者女,52歲,入院前15d因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達38.7℃,自服氧氟沙星后體溫下降。1周前因快步及飽餐后感覺不適,未作處理。1d前突感心悸不適、頭暈乏力,不伴黑蒙、暈厥。門診EKG:二度Ⅰ型房室傳導阻滯,不完全性左束支傳導阻滯。予牛磺酸、輔酶Q等處理后,病情無好轉。自感胸悶、心悸較前加重。再次EKG:三度房室傳導阻滯,不完全性左束支傳導阻滯。遂收治入院。查:腸道病毒RNA(+);超聲心動圖未見異常。既往史:無高血壓、糖尿病病史。為明確診斷,最有價值的檢查()

A.心肌酶譜
B.肌鈣蛋白
C.心臟MRI
D.冠狀動脈CT
E.抗心肌自身抗體


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1.多項選擇題下列哪些是病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)()

A.胸痛
B.呼吸困難
C.與體溫升高相對應的心率加快
D.室性期前收縮
E.病理性第三心音

2.多項選擇題病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括()

A.患者病情相差較大,輕者可無癥狀,重者可因嚴重心律失常而猝死
B.患者可出現(xiàn)心肌梗死的癥狀
C.患者常有心悸、氣短,但活動后反而好轉
D.可出現(xiàn)各種類型心律失常
E.查體發(fā)現(xiàn)有與體溫不相稱的心動過速

3.多項選擇題關于急性病毒性心肌炎的發(fā)病機制,下列說法正確的是()

A.病毒與心肌組織存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通過激活自身反應性T淋巴細胞,誘導抗心肌抗體產(chǎn)生,保護心肌組織免受病毒進一步損害
B.病毒感染急性期機體可激活B淋巴細胞產(chǎn)生中和抗體,從而清除外周血中的病毒
C.感染急性期,病毒可直接導致心肌細胞損傷、凋亡、壞死
D.病毒核酸可在心肌細胞中持續(xù)低水平復制,可以直接損傷心肌結構和功能,并可激活免疫反應而間接損傷心肌
E.抗病毒免疫在清除病毒感染心肌細胞的同時,本身也損傷了心肌細胞;因此病毒性心肌炎需常規(guī)行免疫調(diào)節(jié)治療以抑制免疫反應,保護心肌組織

4.多項選擇題病毒性心肌炎可能出現(xiàn)的超聲心動圖改變有()

A.超聲心動圖未見異常
B.左心室整體收縮活動減弱
C.左心室室壁彌漫性增厚
D.左心室內(nèi)徑正常上限
E.左心室室壁活動異常

最新試題

病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括()

題型:多項選擇題

為明確診斷,最有價值的檢查()

題型:單項選擇題

病毒性心肌炎可能出現(xiàn)的超聲心動圖改變有()

題型:多項選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

下列病毒中哪種病毒不是該病的常見病因()

題型:單項選擇題

女性,30歲,1周前發(fā)熱38℃,伴咽痛。流鼻涕,頭痛。經(jīng)治療好轉,3天來感胸悶,氣短,查體:心率100次/min,律齊,心尖部有3/6級收縮期吹風樣雜音,心電圖示各導聯(lián)ST-T改變,白細胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CK、CK-MB升高。其最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

最主要的診斷()

題型:單項選擇題

不支持病毒性心肌炎診斷的是()

題型:單項選擇題

女性,30歲,近一個月來頻繁感冒,近期出現(xiàn)心悸,不能平臥,下肢水腫。查體:頸靜脈稍充盈,心界向兩側擴大明顯,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,無雜音。診斷為()

題型:單項選擇題

患者女,15歲,半個月前腹瀉、惡心、嘔吐,入院前于學校操場跑步時暈倒,大約10min后轉醒,無尿、糞失禁,無口吐白沫。急診入院,查EKG:三度房室傳導阻滯,cTnT0.156ng/ml,柯薩奇B組病毒IgM(+),病毒中和抗體>1∶640,腸道病毒RNA(+)。此時最重要的診治措施為()

題型:單項選擇題