單項選擇題患者男,30歲,因查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)胸超聲心動圖提示直徑20mm的ASD,下腔靜脈邊緣薄,距缺損邊緣約7mm。局麻下行封堵術成功,術中因封堵器大小不合適,更換封堵器2次,術后即刻復查超聲示封堵器形態(tài)、位置良好。返回病房后4h,患者漸感胸悶、憋氣,伴大汗,心電監(jiān)測示心率120次/min,律齊,血壓90/60mmHg,聽診心前區(qū)無明顯雜音。最及時和有效的處理方式是()
A.急診心外科手術
B.心包穿刺引流
C.心外按壓
D.嗎啡、氨茶堿靜脈注射
E.緊急溶栓術
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1.單項選擇題患者男,30歲,因查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)胸超聲心動圖提示直徑20mm的ASD,下腔靜脈邊緣薄,距缺損邊緣約7mm。局麻下行封堵術成功,術中因封堵器大小不合適,更換封堵器2次,術后即刻復查超聲示封堵器形態(tài)、位置良好。返回病房后4h,患者漸感胸悶、憋氣,伴大汗,心電監(jiān)測示心率120次/min,律齊,血壓90/60mmHg,聽診心前區(qū)無明顯雜音。最優(yōu)先的緊急檢查手段是()
A.床旁超聲心動圖
B.床旁胸部X線片
C.CT檢查
D.MRI檢查
E.心肌酶譜
2.單項選擇題患者男,30歲,因查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)胸超聲心動圖提示直徑20mm的ASD,下腔靜脈邊緣薄,距缺損邊緣約7mm。局麻下行封堵術成功,術中因封堵器大小不合適,更換封堵器2次,術后即刻復查超聲示封堵器形態(tài)、位置良好。返回病房后4h,患者漸感胸悶、憋氣,伴大汗,心電監(jiān)測示心率120次/min,律齊,血壓90/60mmHg,聽診心前區(qū)無明顯雜音。發(fā)生這種情況應首先考慮()
A.穿刺部位出血
B.心包填塞
C.封堵器脫落
D.冠狀動脈空氣栓塞
E.心肌梗死
3.單項選擇題患者女,24歲,體重45kg,活動后心慌、胸悶5年入院。查體:口唇輕度發(fā)紺,心率100次/min,律齊,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音,無杵狀指、趾。超聲心動圖提示直徑約8mm的管型PDA,重度肺動脈高壓,三尖瓣中量反流。家屬要求介入治療。最后確定能否行PDA介入治療的確診依據(jù)()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.胸部CT檢查
D.胸部X線檢查
E.右心導管檢查+吸氧試驗
4.單項選擇題患者女,24歲,體重45kg,活動后心慌、胸悶5年入院。查體:口唇輕度發(fā)紺,心率100次/min,律齊,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音,無杵狀指、趾。超聲心動圖提示直徑約8mm的管型PDA,重度肺動脈高壓,三尖瓣中量反流。家屬要求介入治療。對判定是否能行PDA介入治療幫助最大的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血沉
D.血氣分析
E.血生化指標
5.單項選擇題患者女,24歲,體重45kg,活動后心慌、胸悶5年入院。查體:口唇輕度發(fā)紺,心率100次/min,律齊,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音,無杵狀指、趾。超聲心動圖提示直徑約8mm的管型PDA,重度肺動脈高壓,三尖瓣中量反流。家屬要求介入治療。如果PDA封堵術后造影示少量殘余分流,則最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.心律失常
B.股動脈血栓形成
C.溶血
D.高血壓
E.封堵器移位
最新試題
進一步應考慮的檢查()(提示:治療1周患者無咳嗽,無氣急,血壓110/62mmHg。雙肺呼吸音清,心率92次/min,脈搏70次/min,SO296%。)
題型:多項選擇題
該患者的全肺阻力為()
題型:單項選擇題
對于此患者適當?shù)闹委煵呗允牵ǎㄌ崾荆喝朐汉骍CG檢查:左心室肥厚,舒張功能減低;左心房擴大;LVEF:61%。主要實驗室檢查結果:CK-MB0.6ng/ml,cTnI0.01ng/ml,Scr133μmol/L。冠狀動脈造影結果(圖1、2):左冠狀動脈:LAD中段原支架內(nèi)狹窄50%~60%,LCX近段狹窄70%~80%;右冠狀動脈:近段彌漫病變,自中段完全閉塞。)
題型:單項選擇題
為了判定是否合適行介入治療,超聲心動圖需要測定的指標包括()
題型:多項選擇題
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題
擴張時選擇球囊/肺動脈瓣環(huán)直徑比值為()
題型:多項選擇題
發(fā)生這種情況應首先考慮()
題型:單項選擇題
最后確定能否行PDA介入治療的確診依據(jù)()
題型:單項選擇題
對判定是否能行PDA介入治療幫助最大的檢查是()
題型:單項選擇題
球囊擴張后右心室-肺動脈收縮壓差下降不滿意,可能的原因是()
題型:多項選擇題