單項(xiàng)選擇題
A.妊娠34周,臀位,前置胎盤,妊娠晚期出血,失血性休克,胎兒窘迫 B.前置胎盤,失血性休克,胎兒窘迫 C.妊娠34周,臀位,前置胎盤,妊娠晚期出血 D.妊娠34周,臀位,前置胎盤 E.妊娠晚期出血,失血性休克,胎兒窘迫
女性,29歲,妊娠34周,陰道大量流血3小時(shí)來診,月經(jīng)規(guī)律,本次妊娠28周,31周時(shí)曾兩次陰道少量出血史,均住院治療1周好轉(zhuǎn),今晨醒來發(fā)現(xiàn)陰道流血多、無腹痛,但頭暈、心慌、胎動(dòng)減少。查體:面色蒼白,血壓80/50mmHg,脈率110次/分,心前區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,腹部膨隆,宮高30cm,子宮放松,可清晰觸及胎體,先露為臀,高浮,胎心165次/分,陰道有活動(dòng)性出血,恥骨聯(lián)合上方未聞及胎盤雜音,急查血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞11×109/L。
A.可否定前置胎盤診斷 B.胎盤未覆蓋在子宮下段 C.胎盤附著于子宮前壁下段 D.胎盤沒有附著于子宮前壁下段 E.胎盤完全附著在子宮下段
A.立即剖宮產(chǎn),搶救胎兒 B.輸液、輸血、抗休克、搶救孕婦生命 C.因胎兒未足月,放棄胎兒而積極輸液、輸血,止血治療,保證孕婦的生命安全 D.積極抗休克,輸液,輸血,并盡快剖宮產(chǎn),終止妊娠 E.抗休克,輸血,輸液,止血,促胎肺成熟后,剖宮產(chǎn)