單項(xiàng)選擇題患者女，60歲，因“消瘦半年余”來(lái)診。半年來(lái)逐漸消瘦、食欲減退，并時(shí)有腹瀉，無(wú)明顯腹痛、發(fā)熱，抗感染治療無(wú)效。近1個(gè)月乏力明顯，懶言、嗜睡。查體：呈惡病質(zhì)，表情淡漠，皮膚略潮濕，無(wú)突眼；甲狀腺Ⅰ度腫大，雜音（－）；HR124次/min；雙手細(xì)震顫（＋），全身肌肉萎縮明顯，肌力2~3級(jí)。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是（）。

A.TT3、TT4、FT3、FT4TSH
B.糞培養(yǎng)及血培養(yǎng)
C.胸部X線片，腹部B超
D.顱腦CT
E.肌電圖
F.骨髓穿刺


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2.單項(xiàng)選擇題患者女，45歲，因“低熱、焦慮、易怒、心悸、多汗1周”來(lái)診。查體：T37.6℃，P100次/min；皮膚潮濕；甲狀腺可觸及，右側(cè)有結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，壓痛陽(yáng)性，無(wú)震顫及血管雜音；舌、手細(xì)震顫（＋）。該患者T3、T4升高，是由于（）。

A.甲狀腺激素合成增多
B.甲狀腺激素釋放增多
C.甲狀腺激素合成和釋放均增多
D.甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)破壞，甲狀腺激素釋放入血循環(huán)
E.外周組織對(duì)甲狀腺激素不敏感，致其代償性分泌增多
F.自身免疫性破壞導(dǎo)致甲狀腺激素過(guò)多釋放入血

最新試題

需要考慮的診斷包括（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

初步考慮頸部增粗的原因可能包括（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

有助于確診的檢查是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

患者目前眼病活動(dòng)度分級(jí)（EUGOGO7分法）是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需進(jìn)一步做的檢查是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

控制甲狀腺功能的治療方案是（提示患者停用甲巰咪唑后白細(xì)胞進(jìn)行性上升至2.0×109/L，但自覺(jué)心悸明顯。HR102次/min。甲狀腺功能：FT312.9pmol/L，F(xiàn)T438.8pmol/L，sTSH0.001μU/L，TRAb24U/L。）（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

行診斷性試驗(yàn)的藥物是（提示：考慮到患者病史長(zhǎng)，甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀較輕，雖甲狀腺激素水平長(zhǎng)期增高，但TSH始終正?；虺掷m(xù)明顯增高，故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗（PRTH）可能。）（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于進(jìn)一步診治，敘述正確的是（提示：患者TSH52mU/L，F(xiàn)T3和FT4低于正常，TPOAb和TgAb明顯升高，總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲：多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，最大者直徑約3cm。ECG：各導(dǎo)聯(lián)低電壓，V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者準(zhǔn)備做甲狀腺腫瘤切除術(shù)，術(shù)式應(yīng)選擇（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（提示：甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大，質(zhì)地中等硬度、表面光滑，無(wú)壓痛和觸痛、雜音及震顫；HR92次/min，律齊；雙手細(xì)顫，無(wú)突眼，各眼征陰性，無(wú)脛前黏液性水腫及皮損。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題