單項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲,農(nóng)民,于5個(gè)月前發(fā)現(xiàn)四肢無力、麻木,未引起重視,病情逐漸加重,出現(xiàn)四肢末端燒灼感,走路不穩(wěn),吐字不清,飲水嗆咳入院,大、小便正常,家族無類似病史。查體:T:36.7℃,神智清楚,雙側(cè)咽反射減弱,四肢肌力Ⅳ級,四肢末端針刺覺、震動覺減弱,四肢腱反射減弱,四肢輕度肌萎縮,雙側(cè)Babinski征陰性,Romberg征陽性。該患者首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()

A.腦電圖
B.X線
C.腦脊液檢查
D.誘發(fā)電位
E.CT


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4.單項(xiàng)選擇題患者,男,60歲,近2個(gè)月無明原因地出現(xiàn)全身無力,消瘦,蹲下時(shí)站起困難,并感口干,大便秘結(jié),胸片示肺內(nèi)占位性病變。查見:眼球運(yùn)動自如,雙上肢肌力正常,雙下肢近端肌力Ⅳ級,遠(yuǎn)端肌力正常,雙膝、踝反射消失,病理征陰性。癲癇用藥的原則中哪點(diǎn)是正確的()

A.因多在夜晚發(fā)作,用藥可以集中在下午和入睡前
B.一藥使用足夠劑量和時(shí)間后仍無效可考慮換藥
C.口服藥劑量均自高劑量開始;如不能控制,可換藥
D.發(fā)作在完全控制一年后可考慮終止治療
E.終止治療時(shí)可一次停用抗癲癇藥

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如何防止胃造瘺管被包埋()。

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男性,56歲,3年前逐漸出現(xiàn)雙手震顫,睡眠時(shí)消失,以后又逐漸出現(xiàn)寫字變小、行動遲緩、面部油膩,表情呆板,憂郁寡歡,很少活動,家人懷疑其患了精神病來診,既往體健,查體:四肢肌張力增強(qiáng),雙手靜止性震顫。此患者最可能的診斷是()

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患者男性,63歲,因“左肢體抖動6年,右肢體抖動3年,行走困難1年”來診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無特殊病史。體檢:意識清,面具臉,言語含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài),治療帕金森病最有效的藥物是()

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陳某,男性,62歲,既往體健,近半年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感,一般持續(xù)10-15分鐘后癥狀完全消失,今天中午突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木,不能說話,但神志清楚。MRI 發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)有梗死灶存在,結(jié)合病史,考慮病人目前的診斷為()

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痰液濕化滿意為()。

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男,62歲,近4年來動作緩慢、始動及停步或轉(zhuǎn)彎時(shí)困難,逐漸出現(xiàn)走路慌張不穩(wěn),無外傷及中毒史,血黏度高,腦CT 檢查有腦萎縮和腔隙性腦梗死,神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高,服用普萘洛爾治療未見緩解。最應(yīng)該采用的治療方法是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男,48歲,入院前2天受涼后咽痛,反復(fù)發(fā)熱,四肢乏力,輸液3天后體溫正常但仍頭痛,查腦脊液外觀混濁,細(xì)胞數(shù)15×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖2.3mmol /L,氯化物105mmol /L,細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染,診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是()。

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男性,66歲,雙手抖動伴動作緩慢7年,體檢:記憶力稍差,雙手震顫,“鉛管樣強(qiáng)直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時(shí)越寫越小,慌張步態(tài)。此病人查體時(shí),雙手震顫最可能是()

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