多項(xiàng)選擇題患者女,20歲,因“面部變圓、變紅,向心性肥胖、寬大紫紋8年,加重8個(gè)月”來診。查體:BP160/120mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:FBG>140mg/dl,血鉀2.5mmol/L,血ACTH99.6pg/ml;大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)均不被抑制。胸部及腎上腺CT:未見異常。鞍區(qū)MRI:部分空泡蝶鞍,蝶竇內(nèi)異常信號(hào)。根據(jù)現(xiàn)有條件,可能的診斷有()。

A.ACTH依賴性皮質(zhì)醇增多癥
B.ACTH非依賴性皮質(zhì)醇增多癥
C.異位ACTH綜合征
D.庫欣病
E.腎上腺皮質(zhì)增生癥
F.異位腎上腺皮質(zhì)腺瘤


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進(jìn)一步處理包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。

題型:單項(xiàng)選擇題

無助于確診的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)現(xiàn)有條件,可能的診斷有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題