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單項選擇題患者男，24歲，因“性功能下降4年”來診。查體：身高175cm；皮膚無色素沉著，無胡須和喉結，有乳腺發(fā)育，無腋毛，陰毛少許，睪丸約3ml，質韌，陰莖約4cm。由于患者需要雄激素長期替代治療，下列治療中屬于禁忌的是（）。

A.骨質疏松
B.糖、脂代謝異常
C.前列腺結節(jié)
D.無精子生成
E.促性腺激素水平高于正常

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1.單項選擇題患者男，24歲，因“性功能下降4年”來診。查體：身高175cm；皮膚無色素沉著，無胡須和喉結，有乳腺發(fā)育，無腋毛，陰毛少許，睪丸約3ml，質韌，陰莖約4cm。最可能的診斷是（）。

A.Klinefelter綜合征
B.低促性腺激素型性腺功能減退癥
C.Turner綜合征
D.先天性腎上腺皮質增生
E.心肌炎

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2.單項選擇題患者男，24歲，因“性功能下降4年”來診。查體：身高175cm；皮膚無色素沉著，無胡須和喉結，有乳腺發(fā)育，無腋毛，陰毛少許，睪丸約3ml，質韌，陰莖約4cm。下列檢查中可作為確診依據的是（）。

A.外周性激素和促性腺激素測定
B.染色體核型
C.垂體MRI
D.左手正位X線片評價骨齡
E.GnRH興奮試驗

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3.單項選擇題患者女，25歲，因“月經稀發(fā)3年”來診。3年前出現月經稀發(fā)，周期為2～3個月，有時需用孕激素撤退出血。經量偏多，經期為7～9d。近2年體重較前增加9.5kg，為向心性肥胖。近半年監(jiān)測基礎體溫，無雙向改變。結婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停經4個月，予黃體酮撤退出血。婦科檢查：子宮、雙附件未見異常。激素六項（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睪酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），FSH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未見異常。診斷應首先考慮（）。

A.卵泡膜細胞增殖癥
B.卵巢男胚瘤
C.多囊卵巢綜合征
D.無反應卵巢綜合征
E.低Gn性性腺功能減退

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4.單項選擇題患者女，25歲，因“月經稀發(fā)3年”來診。3年前出現月經稀發(fā)，周期為2～3個月，有時需用孕激素撤退出血。經量偏多，經期為7～9d。近2年體重較前增加9.5kg，為向心性肥胖。近半年監(jiān)測基礎體溫，無雙向改變。結婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停經4個月，予黃體酮撤退出血。婦科檢查：子宮、雙附件未見異常。激素六項（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睪酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），FSH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未見異常。最有助于明確診斷的檢查是（）。

A.腎上腺B超
B.卵巢B超
C.胰島素和C肽檢測
D.皮質醇檢查
E.小劑量地塞米松試驗

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5.單項選擇題患者女，25歲，因“月經稀發(fā)3年”來診。3年前出現月經稀發(fā)，周期為2～3個月，有時需用孕激素撤退出血。經量偏多，經期為7～9d。近2年體重較前增加9.5kg，為向心性肥胖。近半年監(jiān)測基礎體溫，無雙向改變。結婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停經4個月，予黃體酮撤退出血。婦科檢查：子宮、雙附件未見異常。激素六項（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睪酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），FSH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未見異常。以下基礎治療中錯誤的是（）。

A.心理治療
B.調節(jié)飲食，控制體重
C.口服二甲雙胍
D.口服避孕藥
E.疏通輸卵管

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