單項(xiàng)選擇題女性,26歲,1型糖尿病。今日因感冒,食欲減退、少食,餐前按常規(guī)注射胰島素,近午時(shí)突然心悸、出汗,繼而頭暈、視物模糊。急診處理應(yīng)采用()。
A.胰島素靜脈注射
B.靜滴生理鹽水
C.葡萄糖靜注
D.碳酸氫鈉注射
E.急查血糖待結(jié)果后處理
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1.單項(xiàng)選擇題女性,28歲?;糡1DM7年,平時(shí)應(yīng)用胰島素治療,血糖控制滿意?,F(xiàn)已妊娠32周,為了保證持續(xù)性的血糖穩(wěn)定,下列哪種考慮是合理的()。
A.為了避免胎兒低血糖,應(yīng)減少胰島素用量
B.妊娠期對(duì)胰島素敏感性降低,應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量
C.可增加運(yùn)動(dòng)量,胰島素劑量保持不變
D.為了避免胎兒過(guò)大,應(yīng)減少糖類攝入同時(shí)減少胰島素用量
E.胎盤(pán)激素增加了胰島素的敏感性,因此減少胰島素用量
2.單項(xiàng)選擇題男性,76歲,糖尿病患者。近1月來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣急,陣發(fā)性夜間呼吸困難。家屬發(fā)現(xiàn)患者昏迷立即送入院。平時(shí)患者每日服格列齊特(達(dá)美康)3片,苯乙雙胍(降糖靈)每日3片,血糖控制尚滿意。體檢:深昏迷,呼吸深快,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR124次/min,尿糖(++),尿酮(±),血糖12.4mmol/L,pH6.9,血鉀4.9mmol/L,陰離子間隙15,ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速。此時(shí)最可能的原因是()。
A.心衰合并腦缺氧
B.乳酸性酸中毒
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
E.糖尿病合并急性腦血管意外