單項選擇題患者女,29歲,因“脫發(fā)、乏力、月經紊亂伴膝關節(jié)酸痛4個月”來診。2年前懷孕期間甲狀腺功能無異常,產后抗甲狀腺過氧化酶抗體陽性,未做特殊處理。查體:BP138/86mmHg;意識清楚,精神可;無突眼和顏面水腫;甲狀腺Ⅱ度腫大,有結節(jié)感,質地堅韌;雙肺呼吸音清,無啰音;HR70次/min,律齊;雙下肢無水腫。首先考慮的診斷為()
A.橋本甲狀腺炎
B.產后甲狀腺炎
C.腺垂體功能減退癥
D.多囊卵巢綜合征
E.類風濕關節(jié)炎
F.慢性活動性肝炎
G.肺結核
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1.多項選擇題患者女,29歲,因“脫發(fā)、乏力、月經紊亂伴膝關節(jié)酸痛4個月”來診。2年前懷孕期間甲狀腺功能無異常,產后抗甲狀腺過氧化酶抗體陽性,未做特殊處理。查體:BP138/86mmHg;意識清楚,精神可;無突眼和顏面水腫;甲狀腺Ⅱ度腫大,有結節(jié)感,質地堅韌;雙肺呼吸音清,無啰音;HR70次/min,律齊;雙下肢無水腫。經檢查,患者TSH輕度升高,但甲狀腺激素水平正常,下面敘述正確的是()
A.不需要治療
B.復查TSH以后再決定是否治療
C.假如合并腎上腺皮質功能減退,不需要治療
D.因患者癥狀明顯,需立即治療
E.先使用糖皮質激素治療,4周后再用甲狀腺激素替代治療
F.排除垂體瘤以后,可以治療
2.多項選擇題患者女,29歲,因“脫發(fā)、乏力、月經紊亂伴膝關節(jié)酸痛4個月”來診。2年前懷孕期間甲狀腺功能無異常,產后抗甲狀腺過氧化酶抗體陽性,未做特殊處理。查體:BP138/86mmHg;意識清楚,精神可;無突眼和顏面水腫;甲狀腺Ⅱ度腫大,有結節(jié)感,質地堅韌;雙肺呼吸音清,無啰音;HR70次/min,律齊;雙下肢無水腫。有助于確診的檢查是()
A.肝炎病毒定量
B.甲狀腺激素
C.垂體MRI
D.超聲心動圖
E.甲狀腺自身抗體
F.卵巢超聲