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多項選擇題

【案例分析題】患者女，59歲，反復上腹部疼痛1個月，復發(fā)伴暈厥5h。因關節(jié)炎長期間斷服用鎮(zhèn)痛藥。
為確診應優(yōu)先采取的檢查包括（）（提示：Bp90/55mmHg，復查Hb73g/L，血小板102×10⁹／L。）

A.復查胃鏡
B.結腸鏡檢查
C.血漿凝血酶原時間
D.腹部B型超聲
E.選擇性血管造影
F.CEA、AFP
G.糞培養(yǎng)

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多項選擇題

【案例分析題】患者女，59歲，反復上腹部疼痛1個月，復發(fā)伴暈厥5h。因關節(jié)炎長期間斷服用鎮(zhèn)痛藥。
為明確診斷應緊急檢查的項目包括（）（提示：查體：T36.5℃，P102次/min，R22次/min，Bp78/50mmHg。意識清楚，腹稍膨隆，腹軟，上腹部輕壓痛，肝、脾肋下未觸及，Murphy征（－），腸鳴音8次/min。）

A.血常規(guī)
B.胃腸造影
C.胃鏡
D.凝血功能
E.腹部X線平片
F.腹部B型超聲
G.直腸指檢
H.肝功能
I.腸鏡

單項選擇題

【案例分析題】患者女，46歲，與朋友聚餐后次日水樣腹瀉（6～8次/d），伴下腹痙攣性疼痛，2d后癥狀加重，并出現(xiàn)發(fā)熱（38.9℃），在當地縣醫(yī)院進行實驗室檢查，血常規(guī)：WBC12×10⁹／L，糞常規(guī)：WBC及RBC滿視野，診斷為“急性細菌性痢疾”，即靜脈給予左氧氟沙星及甲硝唑治療。5d后出現(xiàn)黏液血便（8～12次/d），伴腹脹，仍然發(fā)熱，體溫最高達39.5℃。該患者最可能的診斷是（）（提示：第1次糞培養(yǎng)為非致病菌，第1次血培養(yǎng)陰性；腹部X線平片：升結腸及橫結腸少量積氣；結腸鏡檢查結果：進境約50cm，直腸、乙狀結腸及部分降結腸彌漫性水腫、充血，廣泛黏膜糜爛、潰瘍及出血，部分潰瘍融合并覆黏液膿性滲出物。直腸黏膜病理：結腸隱窩變短分叉，隱窩膿腫形成，基底部大量漿細胞浸潤、淋巴組織增生。）

A.急性爆發(fā)性細菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.急性缺血性腸炎
D.急性出血壞死性腸炎
E.急性爆發(fā)性潰瘍性結腸炎
F.急性耶爾森腸炎
G.急性大腸桿菌O157∶H7感染

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