單項選擇題患者女,40歲,間斷腹脹、腹痛伴暗紅色糞便20d、發(fā)熱5d入院。20d前飽食飲酒后出現黃色稀糞,次日出現腹脹、陣發(fā)性左上腹部絞痛并向肩背部放射,間斷嘔吐胃內容,排糞2~3次/d,為暗紅色。關于腸系膜上靜脈血栓形成的描述錯誤的是()

A.多數患者有肢體深靜脈血栓形成史
B.血栓形成通常累及小腸系膜的分支,引起節(jié)段性的回流障礙和腸缺血,而廣泛累及腸系膜上靜脈者相對較少
C.原發(fā)性腸系膜上靜脈血栓形成可以為先天性的凝血障礙,但多數與繼發(fā)性的血液高凝狀態(tài)有關
D.繼發(fā)性的腸系膜上靜脈血栓形成的常見原因是風濕性心臟病的附壁血栓、心房顫動的附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓、細菌性心內膜炎和人工瓣膜上贅生物的脫落
E.急性腸系膜上靜脈血栓形成的臨床表現與急性腸系膜上動脈栓塞相似,但多數起病隱匿、癥狀輕、發(fā)展慢。慢性腸系膜上靜脈血栓形成多數癥狀輕微,甚至1~2周后才被發(fā)現
F.起病1~2周內90%的患者出現進行性的腹部不適、腹脹、腹痛。腹痛多位于上腹部或臍周,為模糊的痙攣痛,缺乏特征和定位性,一般止痛藥物無效;有1/2的患者會出現惡心、嘔吐;1/4的患者有排糞習慣改變,主要為腹瀉,少數有便血


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2.單項選擇題患者女,40歲,間斷腹脹、腹痛伴暗紅色糞便20d、發(fā)熱5d入院。20d前飽食飲酒后出現黃色稀糞,次日出現腹脹、陣發(fā)性左上腹部絞痛并向肩背部放射,間斷嘔吐胃內容,排糞2~3次/d,為暗紅色。下列處置不恰當的是()(提示:血管造影提示存在腸系膜上靜脈血栓形成。)

A.應用抗生素治療
B.使用血管介入插管或者靜脈注射尿激酶等溶栓
C.使用低分子肝素抗凝
D.使用腸溶性阿司匹林祛聚
E.靜脈滴注低分子右旋糖酐降低血液黏稠度
F.靜脈滴注罌粟堿
G.使用止血敏、注射用血凝酶、凝血酶原復合物止血

最新試題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:單項選擇題

再次考慮診斷,應選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)

題型:單項選擇題

若患者診斷為胃十二指腸復合性潰瘍,其正確處理包括()

題型:多項選擇題

患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯誤的是()

題型:單項選擇題

患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應選擇的處理方法是()

題型:單項選擇題

現階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復查骨髓穿刺結果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結果無異常。)

題型:單項選擇題

此時,應進行的檢查是()

題型:多項選擇題

本例患者近期應該做的檢查可不包括()

題型:單項選擇題

病史詢問和體檢中,重癥疾病的“報警性癥狀”不包括()

題型:單項選擇題

下列處理恰當的是()

題型:多項選擇題