單項選擇題男性，28歲。2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點就診。血壓10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X線攝片肺實質未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）。若該患者應用機械通氣，為減少其對循壞系統(tǒng)的不利影響，下列除哪一條外都是重要的（）。
A.補充足夠血容量，必要時應用血管活性藥物
B.吸氣壓力要避免過高
C.允許可以接受的低通氣量
D.血流動力學監(jiān)測
E.應用強心劑如注射洋地黃類制劑
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，28歲。2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點就診。血壓10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X線攝片肺實質未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）。經過上述積極處理，患者PaO2仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是（）。
A.呼氣末正壓通氣（PEEP）
B.高頻通氣
C.持續(xù)氣道正壓（CAPA.呼吸
D.正負壓通氣
E.體外負壓通氣
2.單項選擇題男性，28歲。2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點就診。血壓10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X線攝片肺實質未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）。如果應用PEEP，為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥，下列除哪一項外都是重要的（）。
A.吸入氧氣濃度（FiO2）不宜超過50%
B.PEEP壓力一般不宜超過＋1.47kPa（＋15cmH2O）
C.保證足夠有效循環(huán)血容量
D.保持血壓基本正常，皮膚溫暖，尿量接近正－常
E.盡量降低PEEP壓力和保證PaO2達到安全水平，F(xiàn)iO2%可以不限
3.單項選擇題男性，28歲。2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點就診。血壓10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X線攝片肺實質未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）。在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血，為止血和防止胃腔內細菌定植與繁殖，推薦的治療措施是（）。
A.應用止血藥物
B.H2受體阻滯劑
C.硫糖鋁
D.胃內注入冰水
E.胃內灌注縮血管藥物
4.單項選擇題男性，50歲。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，發(fā)熱1周來診，檢查結果：血氣分析pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE－10mmol／L該患者經抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后，咳喘明顯減輕，肺部音明顯減少，10天后血氣恢復至pH7.38，PaO270mmHg，PaCO248mmHg，但病人仍發(fā)熱，你考慮應首先進行哪項檢查（）。
A.血細菌培養(yǎng)＋藥敏
B.痰細菌培養(yǎng)＋藥敏
C.胸部CT檢查
D.胸部X線檢查
E.骨髓穿刺檢查
5.單項選擇題男性，50歲。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年?？却又?月，發(fā)熱1周來診，檢查結果：血氣分析pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE－10mmol／L該患者吸氧時氧濃度應控制在（）。
A.20%－25%
B.25%－30%
C.30%－40%
D.40%－50%
E.50%以上