單項選擇題患者男,7歲,因“高熱3d,抽搐、意識障礙1d”來診。20d前有狗咬傷史,已深部清洗傷口并按要求注射狂犬病疫苗,目前傷口已愈合。查體:T40.3℃,P107次/min,R32次/min,BP150/90mmHg;昏迷;下肢見2cm×2cm瘢痕,全身皮膚未見皮疹;瞳孔左側3mm,右側4mm,對光反射遲鈍;可疑頸強直;雙肺可聞及痰鳴音;肝、脾未觸及;克尼格征(+),巴賓斯基征(+)。血常規(guī):WBC20.5×109/L,N0.86。目前因病情重,需慎重考慮并適當治療后才能進行的檢查是()

A.血常規(guī)
B.腦脊液檢查
C.血清補體結合試驗
D.血凝抑制試驗和反向血凝抑制試驗
E.血清流行性乙型腦炎特異性IgM檢測F.血液病毒核酸檢測


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1.多項選擇題患者男,7歲,因“高熱3d,抽搐、意識障礙1d”來診。20d前有狗咬傷史,已深部清洗傷口并按要求注射狂犬病疫苗,目前傷口已愈合。查體:T40.3℃,P107次/min,R32次/min,BP150/90mmHg;昏迷;下肢見2cm×2cm瘢痕,全身皮膚未見皮疹;瞳孔左側3mm,右側4mm,對光反射遲鈍;可疑頸強直;雙肺可聞及痰鳴音;肝、脾未觸及;克尼格征(+),巴賓斯基征(+)。血常規(guī):WBC20.5×109/L,N0.86。正確的治療是()

A.一般治療:隔離,支持療法,注意水、電解質平衡等,加強護理
B.高熱:以物理降溫為主,藥物降溫為輔,如安乃近滴鼻,如效果不理想,可用亞冬眠療法
C.驚厥或抽搐:應針對高熱、缺氧、腦水腫、腦實質炎癥等不同原因采用不同的對癥治療方法
D.患兒血壓較高,雙瞳孔不等大,要注意有腦水腫、腦疝的存在,故應先行退熱、吸氧、脫水等治療,如仍有抽搐,應盡早使用鎮(zhèn)靜藥
E.患者呼吸較快,雙肺可聞及痰鳴音,要注意防治呼吸衰竭:吸氧及吸痰以保持呼吸道通暢
F.如出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭可用呼吸興奮藥,還可使用血管擴張藥,以改善微循環(huán),減輕腦水腫
G.患兒病情危重應積極快速補液以防止出現(xiàn)循環(huán)衰竭
H.中樞性呼吸衰竭必要時可機械通氣輔助呼吸

最新試題

該患者經過兩周的內科綜合治療,病情穩(wěn)定,胸、腹水減少,黃疸下降,PTA升高至67%。腹水培養(yǎng)報告:大腸埃希桿菌,對多種頭孢類和喹諾酮類抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。結合該患者的病史,關于本次發(fā)展為重型肝炎的發(fā)生下列哪項是正確的()

題型:多項選擇題

該患者在入院15天前有不潔飲食史,并出現(xiàn)腹瀉,繼而出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹等癥狀,黃疸進行性加深,乏力明顯,慢性重型肝炎的診斷已經明確,導致這次病情加重的可能因素為感染。在該患者目前可以診斷的并發(fā)癥有哪些()

題型:多項選擇題

目前該病人的治療措施是()

題型:多項選擇題

急診醫(yī)生應做哪些檢查()

題型:多項選擇題

目前,對患兒母親的治療方案是(提示患兒和父母同住,患兒母親目前妊娠2個月?;純耗赣H小時曾感染“風疹”,在孕檢時風疹特異性IgG(+)。)()

題型:單項選擇題

化驗結果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴細胞25%,糞鏡檢白細胞5~9/HP,紅細胞2~3/HP,腦脊液無色透明,白細胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪種診斷可能性大()

題型:單項選擇題

為確診應做哪些檢查()

題型:多項選擇題

化驗結果回報:血常規(guī)WBC9.6×109/L,N0.8,PLT70×109/L;肝功:T-Bil468μmol/L,D-Bil238μmol/L,ALT208U/L,ALB26G/L,PTA37%,電解質和腎功正常。乙肝三抗示:HBsAg+、HBeAg+、HBcAg+。該患者目前的診斷是什么()

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胃鏡報告食管及胃底靜脈重度曲張,并有門脈高壓性胃病。骨髓結果報告:骨髓增生活躍。外周血網織紅細胞8%。該患者的治療方案該做如何調整()

題型:多項選擇題

為了全面了解病情,對患者進行有效治療,在治療的同時,還應進行一些必要的檢查(不考慮患者的經濟條件和你所在醫(yī)院的限制)。下列哪些檢查是必要的()

題型:多項選擇題