單項選擇題男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×109/L,中性粒細胞占82%。若患者出現(xiàn)夜間呼吸困難應(yīng)首先考慮()
A.肺源性心臟病心功能不全
B.風濕性心臟病全心功能不全
C.冠心病左心功能不全
D.胸腔積液
E.氣流阻塞加重
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1.單項選擇題男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×109/L,中性粒細胞占82%。以下治療中措施最重要的是()
A.止咳祛痰平喘
B.強心劑改善心功能
C.控制肺部感染
D.利尿劑減輕心臟負荷
E.血管擴張劑減輕心臟負荷
2.單項選擇題男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×109/L,中性粒細胞占82%。以下檢查結(jié)果可能與診斷不符的是()
A.血氣分析PaO2為46mmHg
B.X線檢查心胸比例
C.X線檢查示右下肺動脈干為19mm
D.心電圖示房顫
E.肺功能示通氣功能正常
3.單項選擇題男性,68歲,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短15年,右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重,神志恍惚,查血氣分析(未吸氧時)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。該患者應(yīng)診斷為()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性支氣管炎
C.慢性肺源性心臟病
D.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性腦病
E.急性腦血管病
4.單項選擇題男性,68歲,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短15年,右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重,神志恍惚,查血氣分析(未吸氧時)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。肺性腦病常見的體征是()
A.球結(jié)膜充血和眼底視盤水腫
B.肌肉抽搐與無意識動作
C.瞳孔縮小
D.撲翼樣震顫
E.以上均可出現(xiàn)
5.單項選擇題男性,68歲,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短15年,右下肢水腫3年而多次入院。此次因上感后呼吸困難加重,神志恍惚,查血氣分析(未吸氧時)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg。呼吸衰竭的治療措施中,錯誤的是()
A.給氧和改善通氣
B.控制感染
C.糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂
D.控制心力衰竭
E.強力的利尿劑
最新試題
該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因為()
題型:單項選擇題
根據(jù)上述血氣分析的結(jié)果,應(yīng)屬于哪種類型的酸堿失衡()
題型:單項選擇題
首選哪項檢查以確定診斷()。
題型:單項選擇題
根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()。
題型:多項選擇題
患者緊急氣管插管,接機械通氣后,下列描述錯誤的是()
題型:單項選擇題
此病人最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
給予患者抗感染治療,主要應(yīng)覆蓋的細菌譜為()
題型:單項選擇題
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應(yīng)立即給的藥物是()。
題型:單項選擇題
提示:治療兩周后,體溫由正常再次升高提問:考慮何種情況出現(xiàn)()。
題型:多項選擇題
患者今晨突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停,在搶救過程中復蘇搶救ABC指的是()
題型:單項選擇題