A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.腦脊液檢查
D.PPD試驗
E.β-1，3-D-葡聚糖試驗或半乳甘露聚糖試驗（galactomannan，GM試驗）
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女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音?？焖傺菣z測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109，N80%；胸片示肺紋理增粗。
要明確診斷，首選的檢查方法是（）
A.復(fù)查血常規(guī)
B.肺部CT平掃
C.多次痰培養(yǎng)
D.多次血培養(yǎng)
E.復(fù)查胸片
女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音?？焖傺菣z測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109，N80%；胸片示肺紋理增粗。
若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜白斑，應(yīng)考慮肺部念珠菌感染的傳播途徑是（）
A.口腔直接蔓延
B.血行播散
C.胃腸道傳播
D.飛沫傳播
E.以上均有可能
女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音?？焖傺菣z測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109，N80%；胸片示肺紋理增粗。
治療肺部念珠菌病應(yīng)注意的問題哪項不正確（）
A.靜脈滴注兩性霉素B
B.以口服抗真菌藥物為主
C.檢測患者的肝腎功能
D.兩性霉素B脂質(zhì)劑可減少肝損害
E.兩性霉素B與氟胞嘧啶合用有協(xié)同作用
女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音。快速血糖檢測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109，N80%；胸片示肺紋理增粗。
根據(jù)患者的咯血史，還需要考慮的疾病不包括（）
A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張
D.上呼吸道感染
E.細(xì)菌性肺炎
女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音?？焖傺菣z測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×10<sup>9</sup>，N80%；胸片示肺紋理增粗。
患者多次痰培養(yǎng)均提示白念珠菌大量生長，下列措施哪項不當(dāng)（）
A.應(yīng)用三代頭孢菌素
B.積極控制血糖
C.進(jìn)行口腔護(hù)理
D.選用兩性霉素B等抗真菌藥物
E.注意拍背、咳痰
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷需做除了下列哪項以外的檢查（）
結(jié)合該病例，針對病原體的最佳治療方案是（）
若考慮感染，感染的部位可能是（）
欲進(jìn)一步明確病原體，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查是（提示HIV-1抗體2次初篩陽性，血清送至省疾病控制中心行HIV確證試驗陽性，確診為“艾滋病”。血PPD抗體、弓形蟲抗體、風(fēng)疹病毒抗體、巨細(xì)胞病毒抗體、單純庖疹病毒抗體、肺炎支原體抗體、肺炎衣原體IgG及IgM均陰性。反復(fù)多次痰涂片未見抗酸桿菌，多次痰培養(yǎng)無細(xì)菌及真菌生長。）（）
為明確病情，應(yīng)緊急檢查的項目為（）
關(guān)于該患者的診斷及治療，敘述正確的有（提示復(fù)查GM試驗2.3；經(jīng)皮肺組織活檢：肺組織壞死、出血、組織中有大量真菌菌絲。診斷：肺曲霉病。）（）
初步治療措施是（提示腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC79/μl，李凡他試驗（-）。腹腔積液蛋白定量：4.2g/L。血常規(guī)：Hb83g/L，RBC2.16×1012/L，WBC4.7×109/L，N0.70，L0.29，PLT45×109/L。血培養(yǎng)：無細(xì)菌生長。B型超聲：肝硬化，脾大，腹腔積液，雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。）（）
此時發(fā)熱原因最可能是（提示應(yīng)用哌拉西林＋他唑巴坦治療7d，體溫仍波動于37.6～39.6℃，自覺腹脹，無咳嗽、咳痰，無腹痛、腹瀉等。查體：口腔白斑；腹部移動性濁音（＋）。）（）
下一步處理措施是（（提示血GM試驗0.7?；颊呖人浴獯?，并出現(xiàn)咯血，咯出暗黑色分泌物，呈膠凍狀，伴有壞死肺組織；查體：雙下肺可聞及濕性啰音。胸部CT：右肺上、下葉及左肺下葉多發(fā)團(tuán)片狀密度增高影，右上肺病灶內(nèi)空洞增大，內(nèi)壁有小結(jié)節(jié)，右下肺病灶內(nèi)小空洞形成。））（）
最可能的診斷是（）