多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，8歲。2周前無明顯誘因出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、頭暈，左側(cè)眼球內(nèi)斜，右側(cè)肢體乏力，時有惡心，無嘔吐，發(fā)病后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，MRI檢查示：橋腦腹側(cè)占位性病變。兒童顱內(nèi)腫瘤好發(fā)部位在哪里？（）提示：入院體查：進(jìn)食嗆咳，行走不穩(wěn)，左側(cè)后組顱神經(jīng)損害表達(dá)，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級）。

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，8歲。2周前無明顯誘因出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、頭暈，左側(cè)眼球內(nèi)斜，右側(cè)肢體乏力，時有惡心，無嘔吐，發(fā)病后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，MRI檢查示：橋腦腹側(cè)占位性病變。下列哪些提示顱腦手術(shù)后并發(fā)血腫形成？（）

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對刺痛能睜眼，呻呤，對語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運動反應(yīng)只能肢體過伸。顱腦損傷病人的病情觀察主要內(nèi)容有哪些？（）提示：按醫(yī)囑行“開顱探查＋血腫清除”急診手術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)后病情穩(wěn)定，但意識未見好轉(zhuǎn)。

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對刺痛能睜眼，呻呤，對語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運動反應(yīng)只能肢體過伸。針對該病人，氣管切開術(shù)的目的是（）提示：術(shù)后第3天，病人神志轉(zhuǎn)差，各種反射下降。按醫(yī)囑行“氣管切開術(shù)”。

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對刺痛能睜眼，呻呤，對語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運動反應(yīng)只能肢體過伸。該病人可能出現(xiàn)的主要護(hù)理診斷有哪些？（）

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對刺痛能睜眼，呻呤，對語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運動反應(yīng)只能肢體過伸。行氣管切開術(shù)注意事項有哪些？（）

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對刺痛能睜眼，呻呤，對語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運動反應(yīng)只能肢體過伸。急診最好應(yīng)先進(jìn)行哪些檢查？（）

多項選擇題

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對刺痛能睜眼，呻呤，對語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運動反應(yīng)只能肢體過伸。初步診斷主要考慮哪些疾??？（）

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對刺痛能睜眼，呻呤，對語言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運動反應(yīng)只能肢體過伸。假如你是當(dāng)班護(hù)士，你會采取以下哪些主要的護(hù)理措施？（）提示：CT結(jié)果示：多發(fā)性腦挫裂傷、右額顳硬腦膜外血腫