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瞳孔對光反射的傳導(dǎo)通路為:視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→中腦頂蓋前區(qū)→()→動眼神經(jīng)→()→節(jié)后纖維→瞳孔括約肌。這一徑路上任何部位損害均可引起對光反射喪失和瞳孔()。
簡述Wallenberg綜合征的解剖基礎(chǔ)與臨床表現(xiàn)。
支配下肢運(yùn)動的神經(jīng)來自(),脊髓圓錐損害無雙下肢癱瘓,也無錐體束征,肛門周圍和會陰部皮膚(),呈鞍狀分布,髓內(nèi)病變可出現(xiàn)分離性感覺障礙,()反射消失和性功能障礙。脊髓圓錐為括約肌功能的副交感中樞,因此,圓錐病變可出現(xiàn)()。
額葉位于前顱窩內(nèi),前端為額極,與()等高級功能有關(guān);中央前回為運(yùn)動中樞,()(8區(qū))為兩眼水平同向運(yùn)動中樞、頭眼轉(zhuǎn)動中樞和書寫中樞,優(yōu)勢半球額下回后部為();旁中央小葉為輔助運(yùn)動區(qū);額葉底面主要結(jié)構(gòu)有直回、眶回和胼胝體下回,參與()的控制管理。
簡述脊髓圓錐綜合征。
面神經(jīng)的味覺纖維發(fā)自面神經(jīng)管內(nèi)()的神經(jīng)元。周圍支形成(),然后參加到舌神經(jīng)中,終止于()的味蕾。中樞支進(jìn)入腦橋,與舌咽神經(jīng)的味覺纖維一起,終止于()。
()側(cè)角內(nèi)有交感神經(jīng)細(xì)胞,發(fā)出纖維經(jīng)前根、交感神經(jīng)通路支配和調(diào)節(jié)內(nèi)臟與腺體的功能。()側(cè)角發(fā)出的交感纖維,一部分沿頸內(nèi)動脈壁進(jìn)入顱內(nèi)支配同側(cè)瞳孔開大肌、瞼板肌、眼眶肌,另一部分隨著頸外動脈分布于面部,支配同側(cè)面部血管和汗腺。()的側(cè)角為脊髓副交感中樞,發(fā)出纖維支配膀胱、直腸和性腺。
三叉神經(jīng)運(yùn)動核發(fā)出的纖維穿出腦橋,成三叉神經(jīng)小部,經(jīng)()穿出顱腔,融合于()神經(jīng)內(nèi),支配()、鼓膜張肌。
瞳孔的大小是由動眼神經(jīng)的()(支配瞳孔括約肌,使瞳孔縮?。┖停ǎ﹣淼慕桓欣w維(支配瞳孔開大肌,使瞳孔散大)調(diào)節(jié)的。在普通光線下瞳孔正常直徑為()mm,小于2mm為瞳孔縮小,大于5mm為瞳孔散大。
上肢腱反射的改變有助于定位診斷:肱二頭肌反射減弱或消失而肱三頭肌反射亢進(jìn),提示病灶在();肱二頭肌反射正常,而肱三頭肌反射減弱或消失,提示病灶在()。