單項(xiàng)選擇題急性彌漫性腹膜炎觀察2小時(shí)后病情無緩解,腹脹加重,病因仍難以肯定,以下哪項(xiàng)處理最合適()。

A.剖腹探查
B.大劑量抗生素
C.禁食、胃腸減壓
D.補(bǔ)液、糾正酸堿平衡紊亂
E.解痙、止痛


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1.單項(xiàng)選擇題急性腹膜炎的治療,以下說法不正確的是()。

A.病程超過24小時(shí)、腹部體征已減輕的患者可行非手術(shù)治療
B.循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定患者應(yīng)用血管活性藥物首選多巴胺
C.首選氨芐西林、氨基糖苷類和甲硝唑(或克林霉素),并根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)用藥
D.全身麻醉、硬膜外麻醉和局部麻醉都可選用
E.壞死病灶、組織未能徹底清除、預(yù)防胃腸道穿孔修補(bǔ)術(shù)后滲漏、手術(shù)部位有較多滲液或滲血、已形成局限性膿腫者需放腹腔引流管

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腹膜炎的臨床表現(xiàn),以下說法哪項(xiàng)不正確()。

A.劇烈腹痛,與病因、炎癥輕重、年齡和體質(zhì)有關(guān)
B.惡心、嘔吐,多為胃內(nèi)容物
C.老年患者體溫可不增高,預(yù)示病情較輕
D.患者出現(xiàn)脈細(xì)微弱、體溫驟升或下降、血壓下降、神志不清,表示已有重度缺水、代謝性酸中毒及休克
E.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛是腹膜炎的標(biāo)志性體征,以原發(fā)病灶所在部位最為明顯

3.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多為()。

A.大腸埃希菌或厭氧類桿菌
B.溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌
C.溶血性鏈球菌或變形桿菌
D.肺炎雙球菌或變形桿菌
E.多種細(xì)菌的混合感染

4.單項(xiàng)選擇題繼發(fā)性化膿性腹膜炎的病原菌感染,最常見的是()。

A.大腸埃希菌
B.鏈球菌
C.葡萄球菌
D.銅綠假單胞菌
E.混合感染

5.單項(xiàng)選擇題急性化膿性腹膜炎主要致死原因中哪項(xiàng)是不正確的()。

A.彌漫性腹膜炎
B.嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂
C.中毒性休克
D.局限性腹膜炎
E.麻痹性腸梗阻

最新試題

以下不是急性胰腺炎手術(shù)適應(yīng)證的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,32歲。近3天解柏油樣便,2~3次/天;以往常有反酸,上腹痛,晚間重,進(jìn)食可緩解。查體:貧血貌,肝脾不大,劍下偏右腹壓痛,最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女,53歲,上腹部隱痛不適2個(gè)月,饑餓時(shí)和進(jìn)食后均加重.食欲減退,消瘦,體重減輕,昨晚突然大量黑便,今晨有一次嘔吐咖啡色液體,腹部檢查無壓痛,無腫塊。診斷可能是()。男43歲,近2天來突然出現(xiàn)黑便,稀薄不成形,無腹痛,無明顯潰瘍病史,因患紅斑狼瘡長期服用潑尼松,腹部檢查無壓痛,無肌緊張。診斷可能是()。男,45歲,突發(fā)上腹疼痛,以劍突下為著,伴嘔血、黑便,繼之高熱、寒戰(zhàn)和黃疸。既往因膽囊炎已行膽囊切除術(shù)。查體:上腹及右上腹均有壓痛、肌緊張,未捫及腫物。診斷可能是()。

題型:配伍題

當(dāng)尿量達(dá)到何值時(shí)才可補(bǔ)鉀()。

題型:單項(xiàng)選擇題

78歲,男性患者,無排氣排便10小時(shí),急診入院,近半年體重下降10kg。查體:一般情況可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹脹,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線透視:腹部氣液平面。確診高位腸梗阻,急診行手術(shù)治療。以下麻醉處理不正確的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,47歲。2小時(shí)前無明顯誘因黑便一次,隨即嘔血約1000ml;感頭昏、心慌,曾一過性暈厥。體檢:脈搏124次/分,血壓75/60mmHg,腹平軟,腸鳴音活躍。此時(shí)最緊急的首要搶救措施是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者存在腹水,其形成原因不包括()。

題型:單項(xiàng)選擇題

急性壞死性胰腺炎患者急診手術(shù),以下處理不正確的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

下列不是繼發(fā)性腹膜炎手術(shù)指征的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

絞窄性腸梗阻多在多少小時(shí)內(nèi)發(fā)展為壞疽()。

題型:單項(xiàng)選擇題