單項選擇題男性,66歲。5月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進(jìn)行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影,邊緣不清。在住院過程中,病人出現(xiàn)右上肢感覺障礙和無力,這是由于()

A.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)下支、第8頸神經(jīng)和第1、2胸神經(jīng)
B.腫塊壓迫頸交感神經(jīng)
C.腫塊壓迫脊髓前角
D.腫塊引起椎體破壞、壓迫神經(jīng)
E.腫塊向右肱骨轉(zhuǎn)移


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女性,49歲。干咳2個月,近2周左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊影,邊緣短毛刺,明顯分葉狀,肺門增大,左側(cè)胸腔積液。()女性,52歲。咳嗽3個月,近來痰液顯著增多,每日水樣痰液約300ml。氣急進(jìn)行性加重。X線胸片示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影,部分融合。()男性,58歲。刺激性咳嗽8個月,近2月見痰中帶血就診。胸片示右肺下葉背段塊影,肺門和縱隔淋巴結(jié)不大。纖維支氣管鏡見右下葉背段開口處新生物,呈菜花樣。()

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女性,45歲??人?,痰中帶血3月,伴氣急,自聞吸氣時有“鳥鳴聲”,仰臥位時尤著,故近1月來夜間多取半臥位。高電壓胸片見隆突上約3cm處氣管內(nèi)軟組織影。()男性,19歲。自5歲患麻疹后咳嗽遷延不愈,漸起喘息,反復(fù)發(fā)作,每逢秋冬尤頻。體檢:一般情況尚可,氣稍急。呼氣延長,兩肺散布哮鳴音。心臟(-)。()男性,68歲。慢性咳喘20余年,痰多、粘稠而不易咳出。近年來癥狀加重,動則氣急就診。體檢:消瘦,端坐位,雙手撐床,雙肩高聳。吸氣時見胸鎖乳突肌及上胸部肌肉收縮,兩肺哮鳴音。心臟(-)。()

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根據(jù)病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、右側(cè)胸膜增厚、肺部繼發(fā)感染,經(jīng)驗性抗生素治療可首先選擇()

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