多項選擇題
患者女,25歲。足月妊娠G1P0,因近2周持續(xù)性頭痛頭昏、雙下肢浮腫,入院待產(chǎn)?;颊咴诓》磕芫徛凶?,既往無心臟病、高血壓病史。體格檢查:意識清楚、血壓160/120mmHg、心率82次/分、雙下肢浮腫(++);實驗室檢查:Hb98g/L、血總蛋白47.3gL、尿蛋白(++)、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血電解質(zhì)及血糖正常。
A.ASAⅣ級 B.ASAⅢ級 C.ASA急Ⅱ級 D.心功能Ⅱ級 E.心功能Ⅲ級 F.心功能Ⅳ級
患者女,25歲。足月妊娠G1P0,因近2周持續(xù)性頭痛頭昏、雙下肢浮腫,入院待產(chǎn)?;颊咴诓》磕芫徛凶撸韧鶡o心臟病、高血壓病史。體格檢查:意識清楚、血壓160/120mmHg、心率82次/分、雙下肢浮腫(++);實驗室檢查:Hb98g/L、血總蛋白47.3gL、尿蛋白(++)、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血電解質(zhì)及血糖正常。
A.無凝血異常 B.無DIC C.休克 D.意識清醒、配合好 E.Hellp綜合征 F.子癇
A.嗎啡 B.瑞芬太尼 C.硫酸鎂 D.安定 E.維庫溴銨 F.利多卡因
術(shù)中腹腔積血2400ml,補液:平衡液3000ml、紅細胞懸液5U、0.9%鹽水250ml。術(shù)中血壓平穩(wěn),維持在110/65mmHg、心率115次/分,SpO2維持在99%,術(shù)中間斷給予氯胺酮維持麻醉,術(shù)畢前給予咪達唑侖2mg靜注,術(shù)畢送恢復(fù)室,20分鐘后患者清醒。對該患者情況的正確判斷和處理是()。
A.單純氯胺酮配合局麻是宮外孕休克患者的麻醉最好方法 B.術(shù)中給予面罩吸氧可以維持SpO維持在99%表明微循環(huán)狀態(tài)良好 C.失血2400ml屬中度失血性休克 D.術(shù)中腹腔積血不能回收 E.血壓維持在正常水平說明抗休克成功 F.術(shù)前大劑量阿托品的應(yīng)用不會對患者產(chǎn)生影響
A.輸血反應(yīng)是引起患者煩躁不安的主要原因 B.術(shù)前過量的阿托品及術(shù)后疼痛是引起患者術(shù)后煩躁的主要原因 C.有機磷中毒是患者術(shù)后煩躁的主要原因 D.低血容量是引起患者術(shù)后煩躁的原因 E.咪達唑侖不是治療術(shù)后煩躁的首選藥物 F.阿片類藥物有助于治療術(shù)后煩躁
A.宮外孕休克手術(shù)患者麻醉可以選擇連硬外麻醉 B.宮外孕休克手術(shù)患者可選擇全麻 C.緊急情況下局麻也是本類手術(shù)的一種麻醉方法 D.休克患者全麻單純應(yīng)用氯胺酮即已足夠 E.氯胺酮在休克患者可以提升血壓,不會降低血壓 F.肌肉松弛藥禁用于宮外孕休克患者
單項選擇題
A.先治療失血性休克,再行手術(shù)治療 B.先手術(shù)治療,再治療失血性休克 C.一邊抗休克,一邊盡快手術(shù)治療 D.抗休克治療以血管活性藥為主 E.抗休克治療補充血液為主 F.抗休克應(yīng)以晶體為主
A.術(shù)前應(yīng)明確是否存在深靜脈栓塞 B.術(shù)中維持血壓90mmHg以上,必要時用升壓藥 C.有條件的情況下盡可能連續(xù)監(jiān)測呼氣末二氧化碳濃度 D.一旦出現(xiàn)低血壓,靜注腎上腺素(4~50μg),并酌情擴容 E.心動過緩時用阿托品 F.如低血壓難以糾正,立即抗凝治療
A.骨黏合劑引起的直接血管擴張和心肌抑制 B.空氣栓塞 C.脂肪栓塞 D.術(shù)前深靜脈栓塞移動導(dǎo)致肺栓塞 E.全麻過深 F.血容量不足
A.術(shù)中常規(guī)使用抑肽酶 B.間歇氣體壓迫下肢 C.縮短手術(shù)時間 D.給予抗凝藥物 E.術(shù)前安置腔靜脈過濾器 F.術(shù)后晚下床活動
A.對手術(shù)和麻醉的耐受力降低 B.硬膜外麻醉是當(dāng)前常用的麻醉方法,本病例可采用連硬外麻醉 C.如果血流動力學(xué)狀態(tài)許可全髖置換術(shù)也可以應(yīng)用聯(lián)合腰麻 D.術(shù)中要嚴(yán)密觀察BP、ECG、SpO2 E.掌握適當(dāng)?shù)妮斠核俣?,以防發(fā)生肺水腫 F.常規(guī)置入SWAN-GANZ漂浮導(dǎo)管,監(jiān)測肺動脈壓以便及時發(fā)現(xiàn)肺栓塞