單項選擇題男性,22歲,半年前起病,表現(xiàn):有時頭痛頭昏,部位不定,未予處理。話多,說要辦一個一千人的工廠,要當(dāng)經(jīng)理,周游全世界,有好幾個女朋友,情緒高漲。診斷躁狂癥,經(jīng)碳酸鋰、氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,2個月后意識清楚,情感淡漠,話少,動作緩慢,不洗澡,不換衣服,記憶力好,無自殺觀念,陣發(fā)性劇烈頭痛,用頭撞墻,每次半小時左右,曾癲癇大發(fā)作一次,噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:眼底視盤水腫,右側(cè)肢體肌張力增高,巴氏征陽性,腦電圖中度異常,大量病理高波幅θ波,左側(cè)較多,腦超聲波中線向右移0.3cm。最有意義治療措施是()
A.抗躁狂治療
B.抗抑郁治療
C.抗癲癇治療
D.手術(shù)治療
E.抗精神病治療
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1.單項選擇題男性,22歲,半年前起病,表現(xiàn):有時頭痛頭昏,部位不定,未予處理。話多,說要辦一個一千人的工廠,要當(dāng)經(jīng)理,周游全世界,有好幾個女朋友,情緒高漲。診斷躁狂癥,經(jīng)碳酸鋰、氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,2個月后意識清楚,情感淡漠,話少,動作緩慢,不洗澡,不換衣服,記憶力好,無自殺觀念,陣發(fā)性劇烈頭痛,用頭撞墻,每次半小時左右,曾癲癇大發(fā)作一次,噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:眼底視盤水腫,右側(cè)肢體肌張力增高,巴氏征陽性,腦電圖中度異常,大量病理高波幅θ波,左側(cè)較多,腦超聲波中線向右移0.3cm。最可能診斷是()
A.躁狂癥
B.抑郁癥
C.躁狂抑郁癥
D.腦腫瘤所致精神障礙
E.癲癇所致精神障礙
2.單項選擇題高某,男,63歲。4年前開始出現(xiàn)記憶減退,近1年日益加重,不認(rèn)識女兒,撿廢舊物品,出門找不到家,不會穿衣,常呆坐、呆立、呆望,不言不語,對人冷淡,不關(guān)心家人。既往史:有冶游史。軀體神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。精神檢查:意識清,定向障礙,記憶障礙,個位數(shù)計算正確,兩位數(shù)加法常錯,夜間不眠,到處摸索,說身邊有人唱歌內(nèi)容聽不清,流露出悲觀情緒,未見自殺行為,生活不能自理?;灒嚎等A試驗陰性,CSF正常,CT:腦萎縮,額顳葉明顯。最可能診斷是()
A.老年性癡呆
B.腦血管性癡呆
C.腦腫瘤
D.麻痹性癡呆
E.正常壓力腦積水所致癡呆