單項(xiàng)選擇題
男性，28歲。右腰腿痛3個(gè)月加重5天，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，右趾背伸肌力減弱，X線平片示腰椎退行性改變。 為進(jìn)一步明確診斷，下列檢查最有意義的是（）
A.脊髓造影 B.B超 C.脊椎靜脈造影 D.硬膜外造影 E.MRI檢查
男性，28歲。右腰腿痛3個(gè)月加重5天，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，右趾背伸肌力減弱，X線平片示腰椎退行性改變。下列治療中，最好的治療方案是（）
A.理療 B.牽引治療 C.推拿按摩 D.腰大肌肌間隙注射 E.手術(shù)治療
女性，50歲。無明顯誘因的腰部慢性疼痛1個(gè)月，休息后好轉(zhuǎn)，但活動(dòng)過久疼痛加劇，不發(fā)熱，雙下肢無放射痛，腰椎旁有壓痛。
A.強(qiáng)直性脊柱炎 B.腰肌勞損 C.腰椎結(jié)核 D.腎、輸尿管結(jié)石 E.腰椎間盤突出癥
A.理療、牽引 B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位 C.佩戴腰圍 D.腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射 E.口服雙氯芬酸鈉75mg，一日2次
患者，男，43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院，查體：直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°，右背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm，椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術(shù)。
采取安全三角入路，穿刺到位后透視見（）
A.正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣與棘突連線的中點(diǎn)，側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1／3交界處 B.正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣，側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處 C.正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的中點(diǎn)，側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1／3交界處 D.正位片示針尖位于小關(guān)節(jié)中點(diǎn)，側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處 E.正位片示針尖位于關(guān)節(jié)柱中點(diǎn)，側(cè)位片示針尖位于間隙正中、中后1／3交界處
患者，男，43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院，查體：直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°，右背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm，椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術(shù)。 腰椎間盤激光汽化術(shù)的能量約為（）
A.100～300J B.300～500J C.500～700J D.700～900J E.900～1100J
患者，男，43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院，查體：直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°，右背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm，椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術(shù)。 手術(shù)順利，術(shù)后臥床（）
A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天
患者，男，43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院，查體：直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°，右背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm，椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術(shù)。 下床后，需佩戴腰圍（）
A.1個(gè)月 B.2個(gè)月 C.3個(gè)月 D.4個(gè)月 E.6個(gè)月
患者，男，36歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院，查體：直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)40°，右背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤膠原酶化學(xué)溶解術(shù)。采取小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路，手術(shù)順利。
術(shù)后臥床（）
患者，男，36歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月入院，查體：直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)40°，右背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤膠原酶化學(xué)溶解術(shù)。采取小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路，手術(shù)順利。 術(shù)后俯臥位（）
A.1～2小時(shí) B.2～4小時(shí) C.4～6小時(shí) D.6～8小時(shí) E.8～10小時(shí)
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趾背伸肌力減弱，X線平片示腰椎退行性改變。
趾背伸肌力減弱，X線平片示腰椎退行性改變。下列治療中，最好的治療方案是（）
背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm，椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術(shù)。
背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm，椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術(shù)。
背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm，椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術(shù)。
背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm，椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術(shù)。
背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤膠原酶化學(xué)溶解術(shù)。采取小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路，手術(shù)順利。
背伸肌力Ⅳ級(jí)，腰椎CT示：L4/5椎間盤右后側(cè)突出，約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤膠原酶化學(xué)溶解術(shù)。采取小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緣入路，手術(shù)順利。