多項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。于2006年9月26日因"黑便5小時(shí)"入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院，病情好轉(zhuǎn)出院，出院后一直服用保肝藥物。本次入院前自覺乏力癥狀加重，惡心、未吐，排暗紅色血便4次，量約1600ml。入院后查體：貧血貌，血壓66／31mmHg（1mmHg＝0.133kPa），全身皮膚黏膜及鞏膜中度黃染，心肺未見異常，肝肋下未觸及，脾左肋下7cm，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白63g／L，血小板（PLT）50×109／L，總膽紅素68μmol／L，結(jié)合膽紅素19μmol／L，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）65U／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）85U／L，凝血酶原時(shí)間（PT）20秒，凝血酶原活動(dòng)度（PTA）0.41，血鈉127mmol／L。對(duì)該患者進(jìn)行治療的措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.補(bǔ)充血漿、血小板、凝血因子
B.生長抑素
C.氨甲苯酸
D.羥乙基淀粉
E.6-氨基己酸
F.頭孢曲松


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1.多項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。于2006年9月26日因"黑便5小時(shí)"入院?；颊呒韧懈窝住⒏斡不∈?年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院，病情好轉(zhuǎn)出院，出院后一直服用保肝藥物。本次入院前自覺乏力癥狀加重，惡心、未吐，排暗紅色血便4次，量約1600ml。入院后查體：貧血貌，血壓66／31mmHg（1mmHg＝0.133kPa），全身皮膚黏膜及鞏膜中度黃染，心肺未見異常，肝肋下未觸及，脾左肋下7cm，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白63g／L，血小板（PLT）50×109／L，總膽紅素68μmol／L，結(jié)合膽紅素19μmol／L，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）65U／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）85U／L，凝血酶原時(shí)間（PT）20秒，凝血酶原活動(dòng)度（PTA）0.41，血鈉127mmol／L。住院第4天復(fù)查：PT和PTA2分鐘不凝（9月29日～10月12日期間5次監(jiān)測(cè)），監(jiān)測(cè)血小板呈進(jìn)行性下降（血小板最低達(dá)17×109／L），部分凝血酶原時(shí)間（APTT）115秒，D-二聚體1.2mgL（正常值0～0.3mg／L），纖維蛋白原1.1g／L（正常值2.0～4.0g／L），纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物（FDP）50g／L（正常值5～10mgL）。根據(jù)上述表述，患者合并有（）

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.骨髓異常增生綜合征
D.自身免疫性溶血性貧血
E.微血管損傷
F.肝硬化脾功能亢進(jìn)加重

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患者入ICU后接受了纖維支氣管鏡（纖支鏡）檢查，并行防污染毛刷采樣和支氣管肺泡灌洗術(shù)。以下關(guān)于合格的支氣管肺泡灌洗液，錯(cuò)誤的是（）

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下一步應(yīng)考慮采取什么治療方法（）（提示：患者于第2天給予心臟起搏器安置術(shù)。但出現(xiàn)呼吸困難，查胸片示左側(cè)氣胸，壓縮面積80%。）

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若誤將血氧飽和度傳感器連接于腳趾甲床測(cè)得數(shù)值為70%，影響該數(shù)值準(zhǔn)確性的因素可能有以下哪幾點(diǎn)（）

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為進(jìn)一步對(duì)該患者進(jìn)行肝纖維化評(píng)估，下列反映肝纖維化的肝功能試驗(yàn)包括（）

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該患者采用肝素進(jìn)行抗凝，哪些提示抗凝適度（）

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可采取哪些治療措施（）（提示：血鉀4.2mmol／L，肌鈣蛋白陰性，心臟超聲未見心肌缺血。）

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