單項選擇題患者女性，29歲，多尿、骨痛、雙下肢無力1年，加重10天，查體：血壓160／118mmHg，心律不齊，心率107次／分，可聞及期前收縮7～9次／分，尿常規(guī)蛋白（+），白細胞1～4個／HP，紅細胞0～4個／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示雙腎大小正常，雙腎可見結(jié)石，心電圖：竇性心率，頻發(fā)室性期前收縮，ST-T改變臨床已確診該患者為SLE并腎小管性酸中毒Ⅰ型，針對病因與誘因治療應(yīng)禁用的藥物是（）
A.成酸鹽藥物
B.碳酸酐酶抑制劑
C.磺胺類藥物
D.螺內(nèi)酯
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
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1.單項選擇題患者女性，29歲，多尿、骨痛、雙下肢無力1年，加重10天，查體：血壓160／118mmHg，心律不齊，心率107次／分，可聞及期前收縮7～9次／分，尿常規(guī)蛋白（+），白細胞1～4個／HP，紅細胞0～4個／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示雙腎大小正常，雙腎可見結(jié)石，心電圖：竇性心率，頻發(fā)室性期前收縮，ST-T改變U-PCO試驗結(jié)果陽性，可確診為Ⅰ型腎小管性酸中毒，血ANA抗體（+），抗Sm抗體（+），DNA抗體1：160（+），最可能的病因是（）
A.腎病綜合征
B.SLE
C.腎淀粉樣變
D.間質(zhì)性腎炎
E.Gordon綜合征
2.單項選擇題患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體Ⅰ度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，并出現(xiàn)尿量進行性減少輔助檢查結(jié)果回報，血IgE升高，血尿嗜酸性粒細胞明顯增多，B超示雙腎增大。臨床可診斷急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎，但確診仍有賴于（）
A.藥物過敏試驗
B.腎小球濾過率測定
C.腎活檢病理檢查
D.尿濃縮稀釋試驗
E.腎臟放射性核素檢查
3.單項選擇題患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體Ⅰ度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，并出現(xiàn)尿量進行性減少該患者除考慮急性上呼吸道感染，還應(yīng)考慮合并最可能的診斷是（）
A.感染性休克
B.急性腎小球腎炎
C.急進性腎小球腎炎
D.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
E.慢性腎小球腎炎
4.單項選擇題患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體Ⅰ度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，并出現(xiàn)尿量進行性減少給予常規(guī)抗過敏藥物輔以血液透析治療1周，復查血Cr496μmol／L，此時，可謹慎試用（）
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.霉酚酸酯治療
5.單項選擇題患者女性，16歲，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體：體溫38℃，血壓120／70mmHg，咽部充血明顯，扁桃體Ⅰ度腫大，充血，無膿性分泌物，雙肺呼吸音稍粗，胸部X片示雙肺紋理稍粗，血常規(guī)白細胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，并出現(xiàn)尿量進行性減少緊急處理，醫(yī)生應(yīng)開展的工作是（）
A.立即停用青霉素
B.密切監(jiān)測脈搏、呼吸、血壓
C.急查尿常規(guī)、生化、腎功、血氣分析
D.復查血常規(guī)
E.以上均是
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清潔中段尿培養(yǎng)陽性，對常用抗生素均敏感，腎功結(jié)果顯示Cr219μmol／L，不宜選用的抗生素是（）
題型：單項選擇題
老年男性進行性排尿困難為（）
題型：單項選擇題
B超及靜脈腎盂造影結(jié)果示雙腎結(jié)石，為進一步除外慢性腎盂腎炎急性發(fā)作，有意義的檢查是（）
題型：單項選擇題
控制高血壓，一般不主張應(yīng)用的藥物是（）
題型：單項選擇題
臨床已確診該患者為SLE并腎小管性酸中毒Ⅰ型，針對病因與誘因治療應(yīng)禁用的藥物是（）
題型：單項選擇題
下列不是該病變的顯微鏡下表現(xiàn)的是（）
題型：單項選擇題
在積極治療病因及誘因的同時，復查血pH7．27，血K2．95mmol／L，考慮堿劑糾正酸中毒，每日補堿量正確的是（）
題型：單項選擇題
血尿病史采集要點
題型：問答題
該患者如對常規(guī)治療療效差，可謹慎試用的治療方法是（）
題型：單項選擇題
對輔助診斷有意義的器官是（）
題型：單項選擇題