提問:處理PCO2上升的常用方法是()
A.適當減少呼吸機潮氣量
B.適當增加呼吸機頻率
C.將吸呼比調(diào)至1:1
D.增加氧流量
E.適當增加呼吸機潮氣量
F.暫停手術(shù),解除氣腹,待PCO2恢復(fù)正常時再繼續(xù)手術(shù)
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A.由于腹腔鏡手術(shù)相對簡單,因此術(shù)前禁食時間可以縮短至4小時
B.由于人工氣腹可增加心臟負荷降低心臟心排量,因此選用對循環(huán)影響輕的短效麻醉藥
C.腹腔鏡手術(shù)的麻醉硬膜外麻醉優(yōu)于氣管內(nèi)插管全身麻醉
D.人工氣腹可引起肺總順應(yīng)性下降、潮氣量下降
E.術(shù)后宜早清醒早拔管
F.宜常規(guī)監(jiān)測PCO2、PaCO2及SpO2
提示:經(jīng)過上述處理,患者的PCO2恢復(fù)正常,但在保持緩慢輸液、和比較穩(wěn)定的麻醉的情況下,患者的血壓由原來的150/90mmHg下降到110/70mmHg,CVP由術(shù)前的7mmHg逐漸上升到15mmHg,SpO296%。
提問:患者血壓和SpO2下降、CVP上升的可能原因是()
A.氣腹后下腔靜脈回流增加
B.CO2吸收入血可致總外周阻力增加
C.心排血量下降
D.V/Q比率失調(diào),增加心肺負荷
E.缺氧
F.CO2吸收入血可致總外周阻力減少
A.氣腹后呼吸死腔量減小
B.氣腹后CO2經(jīng)腹膜吸收入血
C.氣腹后膈肌上抬而引起總肺順應(yīng)性增加
D.氣腹后呼吸死腔量增大
E.氣腹后膈肌上抬而引起總肺順應(yīng)性下降
F.氣腹后潮氣量下降
A.急診查血常規(guī)、凝血分析、電解質(zhì)、肝腎功能、心電圖、胸腹X線檢查等
B.Hb必須糾正至90g/L以上才能手術(shù)
C.根據(jù)檢查結(jié)果,盡可能地糾正水電解質(zhì)紊亂
D.必須待收縮壓糾正至80mmHg以上才能進行手術(shù)
E.因系急診,無需準備,應(yīng)立即手術(shù)
F.置入粗大胃管行持續(xù)胃腸減壓
A.首選連續(xù)硬膜外麻醉
B.快速輸注高滲氯化鈉液、紅細胞懸液和血漿
C.快速輸注5%的葡萄糖液以治療脫水
D.進行有創(chuàng)監(jiān)測和多中心靜脈通路開放,保證血流動力學(xué)監(jiān)測和輸血輸液
E.必須待休克糾正后方能進行手術(shù)
F.靜脈滴注艾司洛爾減慢心率
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查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()
該病人降壓治療的目標值是()
對麻醉準備和手術(shù)時機,正確的處理是()
首選治療()
術(shù)中ECG監(jiān)測發(fā)現(xiàn)T波改變,應(yīng)即刻查血漿()
全麻誘導(dǎo)時,麻醉前用藥應(yīng)選用()
下列哪種疾病不考慮()
以下哪項檢查對確定診斷最有意義()
術(shù)前檢查除常規(guī)外,還應(yīng)檢查()
病人已服用ACEI治療,如果降壓效果不理想,不宜加用下列哪類降壓藥()