多項(xiàng)選擇題患者男，36歲，身高172cm，體重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）提示為重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。?？茩z查顯示口咽腔狹小、軟腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且雙側(cè)咽側(cè)索肥厚。患者發(fā)現(xiàn)血壓高5年，不規(guī)則服用降壓藥治療；近幾月常有醒后胸悶感，心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)T波改變；2年前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)中輔用哌替啶（杜冷?。?0mg及氟哌利多2．5mg后曾出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸道梗阻；本次術(shù)前血常規(guī)示Hb16．4g／dl。下述麻醉處理不當(dāng)或錯誤的是？（）
A.為減少麻醉操作引起的疼痛，術(shù)前肌注哌替啶100mg
B.圍手術(shù)期確保氣道通暢最為關(guān)鍵
C.患者在氣管插管全麻下完成手術(shù)，神志尚未恢復(fù)但煩躁不能耐受氣管插管，宜盡早拔除之
D.術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測呼吸功能及維持血流動力學(xué)穩(wěn)定，適當(dāng)血液稀釋處理
E.常規(guī)經(jīng)口咽部判斷插管困難程度的方法可排除困難插管可能
F.術(shù)后宜采用側(cè)臥位或坐位并密切觀察患者呼吸和SpO2變化，備好面罩和氣管切開包
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1.多項(xiàng)選擇題患者，女性，55歲，體重52kg。體檢時核磁共振顯示前交通動脈瘤，要求數(shù)字減影血管造影（DSA）下行可脫性彈簧圈栓塞治療動脈瘤?；颊呒韧懈哐獕汉吞悄虿〔∈罚壳翱诜祲核幒徒笛撬幬锟刂?。麻醉會診時應(yīng)重點(diǎn)考慮哪些內(nèi)容？（）
A.可適當(dāng)予以術(shù)前用藥
B.停用降壓藥物
C.血糖
D.尿糖
E.血脂
F.血壓
G.血?dú)夥治?br />
H.胰島素替代
2.多項(xiàng)選擇題患者，女性，55歲，體重52kg。體檢時核磁共振顯示前交通動脈瘤，要求數(shù)字減影血管造影（DSA）下行可脫性彈簧圈栓塞治療動脈瘤?；颊呒韧懈哐獕汉吞悄虿〔∈?，目前口服降壓藥和降血糖藥物控制。查體患者血壓120／80mmHg，化驗(yàn)結(jié)果空腹血糖6．4mmol／L（115mg／dl），尿糖（－）。血常規(guī)化驗(yàn)：Hb132g／L。術(shù)前第三日起已改用正規(guī)胰島素治療，劑量（6U，6U，6U）。DSA下栓塞治療的麻醉注意要點(diǎn)是哪些？（）
A.麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)
B.只能行氣管內(nèi)插管
C.可以考慮應(yīng)用喉罩
D.控制性降壓至平均動脈壓55～60mmHg
E.不需要過度通氣
F.常規(guī)應(yīng)用甘露醇
