問答題患者,男性,21歲,發(fā)熱、咳嗽7天?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38度,無寒戰(zhàn),伴有咽痛,干咳。自服阿莫西林膠囊無明顯好轉(zhuǎn)。3天來體溫逐漸上升,最高達(dá)39.1度,咳嗽加重,并咳白色粘痰,遂來院就診。BP115/70mmHg,T38.6°C,R18次/min,P98次/min,面部潮紅,口唇無發(fā)紺。雙肺呼吸音略粗,右肩胛下區(qū)可聞及少許水泡音,心律齊,HBG125g/L,RBC4.5×109/L,WBC13.8×109/LN88%,PLT191×109/L;心電圖:竇性心動(dòng)過速;胸部X線:右側(cè)肺野中內(nèi)帶見密度增高陰影,邊界不清。該患者的初步診斷是什么?如何進(jìn)一步明確診斷?

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病史:平素體健。 主訴:高熱意識(shí)障礙抽搐1小時(shí)(夏季,中午,建筑工地)。

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腹部閉合性損傷有什么特點(diǎn)?哪些損傷容易漏診?

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病史:無特殊病史。 主訴:突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛氣促伴臉色蒼白2小時(shí)。

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創(chuàng)傷的并發(fā)癥都有哪些?

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何謂休克? 休克最常用的分類方法是什么? 簡(jiǎn)述休克的臨床表現(xiàn) 休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)? 簡(jiǎn)述休克的急診處理 何謂心臟驟停? 何謂生存鏈? 心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)? 腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)?

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病史:診斷“支氣管炎”,靜脈滴注阿莫西林過程中。 主訴:突發(fā)性風(fēng)團(tuán)伴頭暈、憋氣、大汗淋漓1分鐘。 查體發(fā)現(xiàn):未查。

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1.呼吸衰竭分為哪兩型? 2.試述慢性呼吸衰竭的處理原則。 復(fù)習(xí)思考題: 1.試述支氣管哮喘的臨床特征。 2.如何鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘。 3.試述支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療。

題型:?jiǎn)柎痤}

患者,男性,74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱,咳嗽,咳少許白痰。1h左右前開始,睡眠中突覺氣促、胸悶,需坐起,持續(xù)不緩解,并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持續(xù)咳嗽,痰為粉紅泡沫樣,皮膚濕,皮溫尚可,雙肺大量干濕啰音,心率123次/min,可聞及頻發(fā)期前收縮,心音低頓,可聞及S3,P2亢進(jìn),下肢無明顯水腫。ECG示竇性心動(dòng)過速,左室肥大勞損,頻發(fā)房性期前收縮,血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。該患者診斷?如何進(jìn)行急救?

題型:?jiǎn)柎痤}

多發(fā)傷搶救“黃金1小時(shí)”是指什么?

題型:?jiǎn)柎痤}

主訴:反復(fù)黑便三周,嘔血一天。 病史:男,45歲,三周前,自覺上腹部不適,發(fā)現(xiàn)大便色黑,1-2次/天,成形。一天前,進(jìn)食辣椒及烤饅頭后,覺上腹不適,隨之排出柏油便約600ml,并嘔鮮血約500ml。 既往史:有“肝硬化”病史。

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