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問(wèn)答題
男性，42歲。于晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，并伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。
體檢示：體溫38.3℃，脈搏118次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓112/88mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛，Murphy征陽(yáng)性。
實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC11×109/L，中性粒細(xì)胞0.83。
B超檢查示：膽囊腫大，囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。
臨床診斷：膽結(jié)石伴急性膽囊炎
請(qǐng)分析：
答案：
（1）處理原則是：急診手術(shù)治療。
（2）針對(duì)性的護(hù)理措施為：
1）病情觀察：密切觀察病人生命體征...
（2）針對(duì)性的護(hù)理措施為：
1）病情觀察：密切觀察病人生命體征...
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問(wèn)答題
男性，55歲，有慢性肝炎史20年，肝區(qū)隱痛3個(gè)月，食欲減退，消瘦乏力。體檢：貧血貌，肝右肋下緣觸及，質(zhì)硬，輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查甲胎蛋白陽(yáng)性，B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位，肝腎功能基本正常。
（1）該病人可能的診斷是什么？（2）應(yīng)該采取何種治療方法？（3）該病人存在哪些主要護(hù)理診斷？（4）應(yīng)提供哪些主要護(hù)理措施？
答案：
（1）原發(fā)性肝癌。
（2）應(yīng)采用手術(shù)治療。
（3）主要護(hù)理診斷/問(wèn)題：①預(yù)感性悲哀。②疼痛。③營(yíng)養(yǎng)失...
（2）應(yīng)采用手術(shù)治療。
（3）主要護(hù)理診斷/問(wèn)題：①預(yù)感性悲哀。②疼痛。③營(yíng)養(yǎng)失...
問(wèn)答題
男性，27歲，2小時(shí)前，餐后突然出現(xiàn)腹部刀割樣疼痛，迅速波及全腹，伴出冷汗、惡心、嘔吐，嘔吐為胃內(nèi)容物。
體檢：T36.9℃，P104次/分鐘，R24次/分鐘，BP80/50mmHg，急性面容，面色蒼白，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動(dòng)性濁音（+）。
請(qǐng)分析：
答案：
（1）可能原因：胃十二指腸穿孔引起繼發(fā)性腹膜炎。
（2）主要護(hù)理診斷
1）體液不足：主要與胃十二指腸...
（2）主要護(hù)理診斷
1）體液不足：主要與胃十二指腸...
