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問答題
男性，50歲，腦部腫瘤切除術(shù)后1周，右下肢出現(xiàn)明顯腫脹、劇痛、蒼白和壓痛，活動時疼痛加重，1天前右下肢有靜脈輸液。
體檢：體溫38.6℃、脈搏104次/分鐘，足背動脈搏動減弱。
臨床診斷：下肢深靜脈血栓形成。
請分析：
答案：
（1）此病人曾作右下肢靜脈穿刺，可導(dǎo)致靜脈壁的損傷；術(shù)后長期臥床，血流緩慢；腫瘤病人血液處于高凝狀態(tài)。
（2...
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問答題
女性，61歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門無排氣排便4天住院。8年前因十二指腸球部潰瘍穿孔手術(shù)。T38.5℃，P112次/分鐘，BP100/70mmHg；腹膨隆、不對稱，可見腸型蠕動波，腹部壓痛及反跳痛，無腹水征，肝濁音界縮小，腸鳴音亢進，有氣過水聲及金屬音；腹部X線檢查示：中下腹處見小腸有數(shù)個氣液平面，盲腸脹氣。診斷：急性低位性完全性機械性腸梗阻。
請分析：
答案：
（1）引起該病人腸梗阻的可能病因為原腹部手術(shù)導(dǎo)致的粘連性腸梗阻。
（2）此時最佳的治療方案是手術(shù)探查。
（2）此時最佳的治療方案是手術(shù)探查。
問答題
男性，46歲。因飲酒后腹痛伴嘔吐24小時來院就診。病人餐后即感上腹飽脹不適，1小時后出現(xiàn)上腹部偏左疼痛，陣發(fā)性加重，向腰背部呈帶狀反射，嘔吐2次，嘔吐物為食物殘渣及黃色膽汁。
體檢：體溫38°C，脈搏100次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓110/75mmHg，急性痛苦面容，皮膚鞏膜無黃染。上腹部及偏左壓痛、反跳痛、肌緊張，肝臟下界未及,Murphy征陰性，移動性濁音陰性。白細胞13.6X109/L，尿糖(十十)，血糖5.6mmol/L，血鈣1.6mmol/L,血淀粉酶1200U/L。B超提示膽囊內(nèi)見1.3cmX1.6cm強光團并伴有聲影。胰腺腫大。
初步診斷為：急性水腫型膜腺炎、膽囊結(jié)石。
請分析：
答案：
（1）答：①疼痛：與胰腺及其周圍組織炎癥、膽道梗阻有關(guān)。②有體液不足的危險：與滲出、嘔吐、禁食等有關(guān)。③營養(yǎng)失調(diào)：低于機...
