患者女,28歲,因“對稱性多關節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來診。患者有反復流產(chǎn)史。實驗室檢查:血白細胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性高的檢查有()。A.抗核抗體1∶160
B.抗雙鏈DNA(dsDNA)明顯升高
C.抗Sm抗體陽性
D.類風濕因子陽性
E.免疫球蛋白升高
F.紅細胞沉降率升高
G.腎穿刺免疫熒光呈滿堂紅
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A.免疫抑制劑治療
B.非甾體消炎藥治療
C.糖皮質(zhì)激素治療
D.透析療法
E.甲潑尼龍沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊治療
A.免疫抑制劑
B.非甾體消炎藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.血漿置換療法
E.大劑量靜脈輸注免疫球蛋白
患者女,30歲,因“高熱4周,面部紅斑,日曬后出現(xiàn)水皰、血皰,四肢關節(jié)腫脹疼痛,同時伴有口腔潰瘍,咽痛”來診。超聲:少量心包積液。血抗核抗體1∶320。
為明確診斷,應進行的進一步檢查為()。
A.抗鏈球菌溶血素O試驗
B.紅細胞沉降率
C.類風濕因子
D.C-反應蛋白
E.抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體
A.類風濕關節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.急性白血病
D.反應性關節(jié)炎
E.皮肌炎
女性,36歲,近2年脫發(fā),經(jīng)常反復發(fā)作口腔黏膜無痛性潰瘍,冬季遇冷時手指蒼白疼痛及發(fā)紫,保暖后恢復正常,兩頰部有紅斑,查尿蛋白(++)
該病最常累及哪個器官()。
A.皮膚損傷
B.關節(jié)損傷
C.腎臟
D.肺部病變
E.肝部病變
最新試題
本患者最可能的診斷是()。
提示患者抗核抗體(+),抗Sm抗體(+)。需要考慮重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有()。
1周后病人出現(xiàn)黑便,隱血(++++),治療首選是()。
假設患者好轉出院,以下哪一項出院醫(yī)囑不妥()。
假設BP113/75mmHg(15/10kPa),24小時尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結果:15個腎小球中10個為細胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()。
頭顱CT正?;颊咦羁赡艿脑\斷是()。
目前較合適的治療方案是()。
經(jīng)激素治療后體溫正常,血白細胞、血紅蛋白、血小板三系恢復正常,對下一步治療最重要的檢查是()。
提示患者經(jīng)積極治療后好轉,病情穩(wěn)定,有妊娠要求。此時不應當繼續(xù)使用的藥物有()。
下一步應考慮做的檢查包括().