單項(xiàng)選擇題患者女,20歲,因“高熱、乏力1周”來(lái)診?;颊呒韧枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年。實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血白細(xì)胞3.0×10/L,血小板40×10SB9.gif]/L,尿蛋白(++++),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)明顯增高,抗核抗體l∶640,血清γ-球蛋白0.40,Coombs試驗(yàn)(+)。目前較合適的治療方案是()。

A.血漿置換
B.輸新鮮全血
C.較大劑量甲潑尼龍
D.環(huán)磷酰胺沖擊
E.輸血小板和洗滌紅細(xì)胞


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假設(shè)患者好轉(zhuǎn)出院,以下哪一項(xiàng)出院醫(yī)囑不妥()。

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女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個(gè)月前發(fā)熱,體溫39℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/第1小時(shí)末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線(xiàn)片未見(jiàn)異常。最可能的診斷是()。

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