患者女,28歲,因“對(duì)稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來診?;颊哂蟹磸?fù)流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
提示腎穿刺結(jié)果:彌漫性球性增殖性+硬化性狼瘡性腎炎,24小時(shí)尿蛋白定量為2.0g。屬于活動(dòng)性病變的有()。
A.細(xì)胞性新月體
B.腎小球硬化
C.白細(xì)胞滲出
D.腎小管萎縮
E.纖維性新月體
F.透明性沉積
G.免疫熒光強(qiáng)度
H.間質(zhì)炎癥
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患者女,28歲,因“對(duì)稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來診?;颊哂蟹磸?fù)流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性高的檢查有()。A.抗核抗體1∶160
B.抗雙鏈DNA(dsDNA)明顯升高
C.抗Sm抗體陽性
D.類風(fēng)濕因子陽性
E.免疫球蛋白升高
F.紅細(xì)胞沉降率升高
G.腎穿刺免疫熒光呈滿堂紅
A.免疫抑制劑治療
B.非甾體消炎藥治療
C.糖皮質(zhì)激素治療
D.透析療法
E.甲潑尼龍沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊治療
A.免疫抑制劑
B.非甾體消炎藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.血漿置換療法
E.大劑量靜脈輸注免疫球蛋白
患者女,30歲,因“高熱4周,面部紅斑,日曬后出現(xiàn)水皰、血皰,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時(shí)伴有口腔潰瘍,咽痛”來診。超聲:少量心包積液。血抗核抗體1∶320。
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查為()。
A.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.類風(fēng)濕因子
D.C-反應(yīng)蛋白
E.抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.急性白血病
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.皮肌炎
最新試題
下列檢查對(duì)明確診斷最有幫助的是()。
假設(shè)腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中12個(gè)硬化,3個(gè)為纖維性新月體,腎間質(zhì)纖維化。腎功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。24小時(shí)尿量400ml。最佳治療為()。
本患者最可能的診斷是()。
2個(gè)月后尿蛋白陰轉(zhuǎn),出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咳白黏液,口腔內(nèi)有白色偽膜,涂片找到白色念珠菌,選用哪種藥物最適合()。
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查為()。
女性,36歲,雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月,有時(shí)腫,伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛,腫大不明顯,無畸形。血白細(xì)胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時(shí)末。本例最可能的診斷是()。
下一步可以選擇的治療方案是()。
此患者首選治療()。
提示患者出現(xiàn)嚴(yán)重自身免疫性溶血性貧血,予大劑量激素治療,病程中出現(xiàn)意識(shí)障礙。有利于鑒別診斷的檢查有()。
若患者出現(xiàn)大量蛋白尿、管型尿,持續(xù)性高血壓,則首先考慮選用的治療方案是()。