單項選擇題女性,27歲。于上午8點被運渣車撞倒碾壓致傷。傷后在當地鎮(zhèn)醫(yī)院進行抗休克處理,后轉往縣醫(yī)院繼續(xù)抗休克,血壓穩(wěn)定后于下午17:37轉送我院,期間除補晶體液外,未做任何檢查及處理。入院檢查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被動體位,痛苦面容,面色蒼白,表情淡漠,煩躁,四肢冷。全腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛。會陰部有一16cm×7cm不規(guī)則撕裂傷口,深達肌層,出血不止,浸濕填塞紗布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23l/L,WBC27.0×109/L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔診斷性穿刺(-)。CT檢查:腹腔內有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。該患者是否需要剖腹探查?其手術指征是()

A.腹痛,休克
B.CT檢查提示腹腔內有散在低密度影
C.腹腔診斷性穿刺雖為陰性,但不排除腹內臟器損傷
D.骨盆骨折可并發(fā)盆腔內臟器損傷或腹膜后血腫
E.會陰部撕裂傷出血不好解釋重度失血性休克


你可能感興趣的試題

5.單項選擇題男性,38歲。地震發(fā)生后左下肢受擠壓6小時被救出。在現場對該患者采取的急救措施中,最重要的是()

A.盡快轉移傷員至安全地帶,避免二次受傷
B.妥善固定傷肢,制動,不用加壓包扎或止血帶,嚴禁抬高、按摩、熱敷
C.靜滴5%碳酸氫鈉堿化尿液,靜注甘露醇利尿
D.只要傷肢出現明顯腫脹,劇烈疼痛,功能障礙,應立即現場切開減壓
E.鎮(zhèn)靜、止痛,早期應用抗生素

最新試題

對該患者首先要做的檢查是()

題型:單項選擇題

對該患者應采取的治療措施是()

題型:單項選擇題

手術探查發(fā)現右肝葉膈面呈星芒狀裂傷,腹腔內積血達3500ml,并含有膽汁樣液體,損傷處仍在出血。術中患者呈持續(xù)低血壓狀態(tài),突然呼吸心搏驟停,經復蘇恢復,此時手術宜采?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題

男性,38歲。地震發(fā)生后左下肢受擠壓6小時被救出。在現場對該患者采取的急救措施中,最重要的是()

題型:單項選擇題

若患者呼吸停止,最好立即采?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題

男性,30歲。施工時不慎從10米高處墜落,導致右胸2~5肋骨骨折、血氣胸、肝脾破裂、T12~L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根據致傷原因及解剖部位的傷型,該患者屬于()

題型:單項選擇題

對該患者下一步最重要的治療措施是()

題型:單項選擇題

目前,對患者的初步診斷中,最應重視的是()

題型:單項選擇題

女性,26歲。鞭炮廠爆炸時被氣浪沖倒在地,當即感頭痛、耳鳴、眩暈、聽力下降,出現咳嗽、咯血或血絲痰,有憋氣感。傷后1小時送來醫(yī)院。查體:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意識清楚,驚恐狀,說話激動。聽力粗測明顯下降,右外耳道有出血。氣管無移位,呼吸動度稍快,雙肺語顫音無明顯增強和減弱,叩診呈清音,聽診可聞及散在的濕性啰音。X線胸片顯示"片狀"或"云霧狀"陰影?;颊甙l(fā)生的聽器和肺部損傷屬于()

題型:單項選擇題

男性,27歲。地震時腹部被坍塌的磚石壓傷1小時,傷后患者出現持續(xù)性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送醫(yī)院剖腹探查,診斷為肝脾破裂,腹腔內積血達3000ml。手術施行肝破裂修補和脾切除術。經輸血、補液,休克得到有效糾正。術后第3天患者突然出現煩躁不安、驚恐、呼吸頻率增快,進行性呼吸困難,口唇發(fā)紺。肺部聽診無異常發(fā)現。根據患者臨床表現,首先要考慮的診斷是()

題型:單項選擇題