問答題簡述設計一個良好的病案表格的基本原則。
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醫(yī)院建立病人信息自動處理系統(tǒng),其目的是能夠更有效地檢索信息,更好地為()、()、()、()和()服務。
題型:填空題
診斷相關(guān)組(DRGs)
題型:名詞解釋
資料來源定向病案(SOMR)
題型:名詞解釋
病案的形成方式可以分為()、()、()三大類型。
題型:填空題
病案
題型:名詞解釋
一般認為中國現(xiàn)代病案管理是以北京協(xié)和醫(yī)院1921年建立病案室為始。
題型:判斷題
病案記錄不簽名是醫(yī)生不負責任的表現(xiàn),法律上屬無效記錄,而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。
題型:判斷題
計算機病案信息系統(tǒng)
題型:名詞解釋
不論是住院病案還是門診病案,有些重要醫(yī)療信息如藥物過敏、體內(nèi)特殊裝置等,應使用特殊標記,以迅速引起使用者注意。
題型:判斷題
發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,封存的病歷資料一定要是原件。
題型:判斷題