您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
最新試題
女性，42歲。右乳房腫塊3個(gè)月。患者3個(gè)月前無意發(fā)現(xiàn)右乳外上象限一小棗大小腫塊，無自覺癥狀，未就診。3個(gè)月來，腫塊逐漸增大，近一周來偶爾出現(xiàn)腫塊部位"針刺"樣疼痛。發(fā)病以來飲食、大小便正常，月經(jīng)正常，體重?zé)o明顯減輕。無藥物過敏及手術(shù)、外傷史。無腫瘤家族史。查體：神志清楚，鞏膜無黃染，心、肺、腹、脊柱、四肢未見異常。右乳外上象限觸及4cm×3cm不規(guī)則腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，與表面皮膚輕度粘連；右側(cè)腋窩可觸及一枚2cm×1cm孤立的質(zhì)硬淋巴結(jié)，可推動(dòng)。左乳及左側(cè)腋窩未見異常。輔助檢查：血WBC6.0×109/L，N0.68，Hb120g/L，Plt280×109/L。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
患者女性，27歲，已婚。主訴：停經(jīng)3個(gè)月。病史：27歲已婚女性，停經(jīng)3個(gè)月，既往月經(jīng)正常。查體：子宮如孕3個(gè)多月大小，子宮前壁突出直徑約5cm的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，無觸痛。輔助檢查：尿HCG陽性，彩超示宮腔內(nèi)可見胎兒，胎心搏動(dòng)好，羊水量正常，子宮前壁探及直徑5.5cm的低回聲團(tuán)塊，邊界清。
簡述宮頸癌的臨床表現(xiàn)。
女性，40歲。月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多1年?；颊?年來月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，7~8/24~25天，經(jīng)量明顯增多，不伴痛經(jīng)。白帶正常。既往月經(jīng)正常，3~4/30天，經(jīng)量中等，無痛經(jīng)。生育史：孕3產(chǎn)1，足月順產(chǎn)，放置宮內(nèi)節(jié)育器8年。查體：T36.7℃，P86次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。貧血貌。心肺檢查未見異常。肝脾肋下未觸及。婦科檢查：外陰已產(chǎn)式，陰道光滑通暢，宮頸光滑；宮體如11周妊娠大，表面凹凸不平、質(zhì)硬、活動(dòng)度較差；雙附件（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb65g/L，MCV68fl，WBC7.9×109/L，N0.75。尿妊娠試驗(yàn)（-）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
簡述卵巢腫瘤的進(jìn)一步檢查。
患者，女，56歲。腹脹伴肛門墜脹感1個(gè)月。患者1個(gè)月以來感腹脹，惡心未嘔吐，伴陰部酸脹、肛門墜脹感。門診以"卵巢病變"收入院?；颊呒韧w健，12歲初潮，7/29天，量中等，無痛經(jīng)。已絕經(jīng)8年，G3P1。否認(rèn)高血壓、糖尿病等病史。體檢：T37.2℃，P72次／分，R20次／分，BP130/80mmHg。一般情況尚好。心肺未見異常。腹部膨隆，未見腸型及蠕動(dòng)波，肝脾肋緣下未觸及，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音可聞。婦科檢查：陰道暢，后穹窿可觸及多個(gè)無痛性結(jié)節(jié)，宮頸光滑，子宮前位，正常大小，質(zhì)地中等，與左側(cè)附件腫物粘連，壓痛。左側(cè)卵巢可觸及一囊實(shí)性腫物，大小約6cm×8cm×10cm，活動(dòng)度差。右側(cè)附件囊實(shí)性腫物，直徑約6cm，不活動(dòng)，無壓痛。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
簡述宮頸癌的治療原則。
患者女性，45歲，已婚。主訴：接觸性引導(dǎo)流血3個(gè)月。病史：既往月經(jīng)正常，于3個(gè)月前出現(xiàn)性交后陰道流血。孕5產(chǎn)2流產(chǎn)3。查體：外陰已產(chǎn)式，陰道暢，彈性好，宮頸肥大，Ⅲ度糜爛，上唇增生呈菜花狀，觸血陽性，子宮正常大小，活動(dòng)好，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常，三合診雙側(cè)骶主韌帶無增厚。碘試驗(yàn)陽性。
簡述卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)。
患者，女，29歲。左下腹隱痛1天，加重3小時(shí)?；颊咦蛱焐衔?點(diǎn)開始無明顯誘因出現(xiàn)左下腹部陣發(fā)性隱痛，無惡心嘔吐，未予治療。3小時(shí)前，大便后突然左下腹疼痛加重，難以忍受，呈持續(xù)性，改變體位不能緩解。伴惡心，無嘔吐，無暈厥，無肛門墜脹感?；颊咭鸦?，初潮年齡14歲，平素月經(jīng)規(guī)則，3～5天／28~30天，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)10天前。G3P1。否認(rèn)高血壓、糖尿病等病史。無外傷史及藥物過敏史。體檢：T37.2℃，P90次／分，R20次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，表情痛苦。心肺未見異常。腹部稍隆起，左下腹較飽滿，輕壓痛，無反跳痛，肌緊張（+），移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音正常。婦科檢查：陰道暢，宮頸光滑，舉痛（-），子宮后位，正常大小，可活動(dòng)，無壓痛。子宮左側(cè)可觸及直徑10cm大小之囊性包塊，張力大，不活動(dòng)，壓痛明顯。右附件區(qū)未及異常。輔助檢查：Hb125g/L，WBC10×109/L。尿常規(guī)（-）。尿HCG（-）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。