男性患者，3年來反復(fù)乏力、肝區(qū)脹痛，曾多次查血HBsAg陽性，ALT波動在100～230u／L，血清球蛋白波動在32～35g／L，抗核抗體和LE細(xì)胞陽性，有關(guān)節(jié)疼痛，體查：面色較灰暗，無肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未捫及，此病例的診斷是（）