患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
對(duì)重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護(hù)理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
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患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
針對(duì)病人壓瘡表現(xiàn),護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃,不妥的措施是
A.定時(shí)協(xié)助翻身
B.在無(wú)菌操作下抽出水泡內(nèi)液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液,用無(wú)菌紗布包扎
E.身體空隙處墊軟枕
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水泡
D.創(chuàng)面濕潤(rùn),有膿液流出
E.傷口周?chē)袎乃澜M織
A.先脫患側(cè),先穿健側(cè)
B.先脫患側(cè),先穿患側(cè)
C.先脫健側(cè),先穿患側(cè)
D.先脫健側(cè),先穿健側(cè)
E.雙側(cè)衣袖同時(shí)穿上
A.水溫調(diào)節(jié)在40℃~45℃
B.飯后馬上即可進(jìn)行
C.浴室不應(yīng)閂門(mén)
D.入浴時(shí)間太長(zhǎng)應(yīng)予以詢(xún)問(wèn)
E.教會(huì)病人使用浴室內(nèi)的呼叫器
A.30%乙醇
B.生理鹽水
C.清水
D.百部酊
E.乙酸
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患者男性,77歲,因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院,患者高熱,精神差,疲乏無(wú)力,護(hù)士為患者做特殊口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的漱口液是
仰臥位時(shí)壓瘡的易發(fā)部位是
為昏迷病人口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
下列哪項(xiàng)不是口腔護(hù)理的適應(yīng)癥
患者女性,54歲,發(fā)熱待查入院,護(hù)士在觀察其口腔時(shí),發(fā)現(xiàn)一感染潰爛處,此時(shí)應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液為
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患者男性,75歲,因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,為預(yù)防壓瘡,最好的護(hù)理方法是
護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()