患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護士仔細觀察后確認是壓瘡的炎性浸潤期。
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結,并出現(xiàn)水泡
D.創(chuàng)面濕潤,有膿液流出
E.傷口周圍有壞死組織
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A.先脫患側,先穿健側
B.先脫患側,先穿患側
C.先脫健側,先穿患側
D.先脫健側,先穿健側
E.雙側衣袖同時穿上
A.水溫調(diào)節(jié)在40℃~45℃
B.飯后馬上即可進行
C.浴室不應閂門
D.入浴時間太長應予以詢問
E.教會病人使用浴室內(nèi)的呼叫器
A.30%乙醇
B.生理鹽水
C.清水
D.百部酊
E.乙酸
A.綠膿桿菌感染
B.真菌感染
C.病毒感染
D.維生素缺乏
E.凝血功能障礙
A.骨骼突起部應加襯墊
B.為了保證治療效果不可隨意調(diào)節(jié)
C.觀察肢端皮膚顏色變化
D.觀察肢端皮膚溫度變化
E.認真聽取病人的主訴
最新試題
下列哪項不是口腔護理的適應癥
該壓瘡處于
去除頭虱及蟣最常用的溶液是
患者男性,77歲,因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院,患者高熱,精神差,疲乏無力,護士為患者做特殊口腔護理時應選用的漱口液是
對重病人進行晨間護理時,應特別注意
對受壓處局部進行按摩方法,以下錯誤的是()
何女士,46歲,因患乳腺癌,右側乳房切除術后一天,護士協(xié)助其更換上衣時應
護士進行晨間護理的內(nèi)容不包括()
患者男性,65歲,3周前因腦血管意外導致左側肢體癱瘓?;颊呱裰厩宄f話口齒不清,大小便失禁。護士協(xié)助患者更換臥位后,在身體空隙處墊軟枕的作用是
患者男性,75歲,因腦中風右側肢體癱瘓,為預防壓瘡,最好的護理方法是