患者男性，65歲，因“突發(fā)頭痛，嘔吐，繼之意識(shí)不清2小時(shí)”來診。既往有10年高血壓病史，未規(guī)則服藥。體檢：體溫37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血壓190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓（2mm），光反射遲鈍，雙眼向右側(cè)同向凝視。左側(cè)肢體不全偏癱（Ⅱ級(jí)），病理征（+）。
提示：術(shù)后第3日，患者出現(xiàn)昏迷。體檢：血壓150/90mmHg，體溫39℃，心率25次/分，痰液較多。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.3，PaO272mmHg，PaCO248mmHg，堿剩余（BE）-9mmol/L，實(shí)際碳酸氫鹽（AB）18mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）19mmol/L，SaO285%，白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.92。出現(xiàn)上述情況，對(duì)該患者應(yīng)做的處理包括（）。
A.立即氣管切開，改善肺通氣
B.持續(xù)吸氧
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉250ml
D.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
E.輸液量控制在1000～1500ml/d
F.輸液量控制在1500～2000ml/d
G.加強(qiáng)抗生素治療
H.霧化吸入
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患者男性，65歲，因“突發(fā)頭痛，嘔吐，繼之意識(shí)不清2小時(shí)”來診。既往有10年高血壓病史，未規(guī)則服藥。體檢：體溫37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血壓190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓（2mm），光反射遲鈍，雙眼向右側(cè)同向凝視。左側(cè)肢體不全偏癱（Ⅱ級(jí)），病理征（+）。
提示：擬手術(shù)治療。腦出血外科治療常用的手術(shù)方法有（）
A.骨瓣開顱血腫清除術(shù)
B.小骨窗開顱血腫清除術(shù)
C.錐顱穿刺血腫清除術(shù)
D.立體定向血腫清除術(shù)
E.內(nèi)減壓術(shù)
F.腦室引流術(shù)
G.顳肌下減壓術(shù)
患者男性，65歲，因“突發(fā)頭痛，嘔吐，繼之意識(shí)不清2小時(shí)”來診。既往有10年高血壓病史，未規(guī)則服藥。體檢：體溫37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血壓190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓（2mm），光反射遲鈍，雙眼向右側(cè)同向凝視。左側(cè)肢體不全偏癱（Ⅱ級(jí)），病理征（+）。
提示：顱腦CT示右基底核區(qū)出血并破入腦室，出血量約70ml，腦中線結(jié)構(gòu)明顯左移?；颊呦乱徊綉?yīng)做的處理有（）
A.繼續(xù)觀察，行保守治療
B.加強(qiáng)脫水治療
C.立即手術(shù)清除血腫
D.吸氧
E.側(cè)腦室置管外引流術(shù)
F.留置胃管
G.巴比妥療法
H.亞低溫治療
患者男性，65歲，因“突發(fā)頭痛，嘔吐，繼之意識(shí)不清2小時(shí)”來診。既往有10年高血壓病史，未規(guī)則服藥。體檢：體溫37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血壓190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓（2mm），光反射遲鈍，雙眼向右側(cè)同向凝視。左側(cè)肢體不全偏癱（Ⅱ級(jí)），病理征（+）。
在急診室應(yīng)做的處理包括（）
A.靜脈滴注甘露醇
B.靜脈滴注抗生素
C.保持呼吸道通暢
D.靜脈滴注神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
E.應(yīng)用降壓藥物
F.肌內(nèi)注射甲氧氯普胺（胃復(fù)安）
患者男性，65歲，因“突發(fā)頭痛，嘔吐，繼之意識(shí)不清2小時(shí)”來診。既往有10年高血壓病史，未規(guī)則服藥。體檢：體溫37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血壓190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓（2mm），光反射遲鈍，雙眼向右側(cè)同向凝視。左側(cè)肢體不全偏癱（Ⅱ級(jí)），病理征（+）。
急診室最好先做的檢查包括（）
A.腦血管造影
B.TCD
C.顱腦CT
D.血常規(guī)
E.血型
F.出、凝血時(shí)間
G.顱腦MRI
H.心電圖
I.腦電圖
患者男性，15歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體麻木5小時(shí)”入院。既往體健，入院查體：意識(shí)清楚，言語(yǔ)流利，生命體征穩(wěn)定，雙側(cè)瞳孔等大等圓，光反射靈敏，右側(cè)上肢肌力2級(jí)，右側(cè)下肢肌力3級(jí)，顱腦CT示左側(cè)基底核區(qū)腦出血，血腫量約35ml。
對(duì)明確診斷至關(guān)重要的檢查是（）
A.腦血管造影檢查
B.顱腦CT檢查
C.顱腦MR檢查
D.腰椎穿刺腦脊液檢查
E.腦電圖檢查
最新試題
最有助于診斷的輔助檢查是（）
最有可能的臨床診斷是（）
對(duì)明確診斷至關(guān)重要的檢查是（）
對(duì)于此患者，下列處理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
該患者最有可能的診斷是（）
關(guān)于高血壓病腦出血的手術(shù)適應(yīng)證，敘述不正確的是（）
提示：入院后顱腦磁共振示右側(cè)放射冠區(qū)陳舊性梗死，右頂葉皮質(zhì)下多發(fā)出血灶，呈多灶性、葉性分布。該患者最有可能的診斷是（）
初步診斷最可能的疾病有（）
提示：患者入院檢查顱腦CT，結(jié)果顯示左側(cè)基底核區(qū)出血，出血量約為60ml，腦中線結(jié)構(gòu)明顯右移。出血的原因最可能是（）
根據(jù)上述提示信息中的病情變化，以下處理錯(cuò)誤的是（）