患者男，65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡牵?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。
住院期間測(cè)餐后血糖三次，餐后2小時(shí)血糖為14.0～16.0mmol/L.其降壓藥物宜首選（）
A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
B.利尿劑
C.ACE受體阻斷劑
D.鈣通道阻滯劑
E.硝酸酯類藥物
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患者男，65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。空腹血糖：4.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。
該患者血壓控制目標(biāo)至少是（）A.160/90mmHg
B.150/90mmHg
C.140/90mmHg
D.130/90mmHg
E.130/80mmHg
患者男，65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡牵?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。
該患者心功能分級(jí)為（）
A.Killip分級(jí)Ⅱ級(jí)
B.Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)
C.Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)
D.NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)
E.NYHA分級(jí)Ⅳ級(jí)
患者男，65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫?？崭寡牵?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。
該患者暫不宜立即使用（）
A.毛花苷丙
B.卡維地洛
C.硝普鈉
D.硝酸甘油
E.呋塞米
患者男，65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。空腹血糖：4.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。
該患者目前最可能的診斷是（）
A.氣道梗阻
B.肺動(dòng)脈栓塞
C.支氣管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
A.血容量不足
B.心功能不全，血容量正常
C.心功能不全或血容量相對(duì)較多
D.容量血管過度收縮
E.心功能不全或血容量不足
最新試題
支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別，應(yīng)采用下列哪種藥物治療（）
在慢性心力衰竭治療中常用的卡托普利屬哪一類藥物（）
處置頑固性心力衰竭首先要（）
男性，62歲。高血壓患者，突然心悸。氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率133次／分。除其他治療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物（）
左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）
住院期間測(cè)餐后血糖三次，餐后2小時(shí)血糖為14.0～16.0mmol/L.其降壓藥物宜首選（）
該患者目前最可能的診斷是（）
患者，男，50歲，活動(dòng)后心悸、氣短5年，加重伴少尿1周。查體：雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，心尖搏動(dòng)位于左第5肋間鎖骨中線外2cm，范圍較彌散，心率106次/分，律不齊，雙下肢凹陷性水腫。最有助于確診的檢查是（）
患者，女，36歲，突發(fā)呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰10分鐘，有風(fēng)濕性心臟病史。查體：血壓150/95mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，P亢進(jìn)，雙肺滿布中、小水泡音，可立即靜脈注射（）
患者男，30歲?；顒?dòng)后心悸、氣急、發(fā)紺、頸靜脈怒張2個(gè)月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大.質(zhì)地中等，表面平滑有壓痛，腹部移動(dòng)性濁音陽性，下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是（）