可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
A.有導(dǎo)致顱內(nèi)感染的病史
B.體溫≥38℃或≤36℃
C.明確的腦膜刺激征、相關(guān)顱內(nèi)壓增高癥狀
D.強(qiáng)化CT或MRI顯示廣泛或局灶的腦膜增強(qiáng)、條索狀影
E.血白細(xì)胞數(shù)高且腦脊液白細(xì)胞總數(shù)>500×106/L,細(xì)菌涂片陽性發(fā)現(xiàn),腦脊液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽性
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A.病史提供有可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的原因
B.高熱,頭痛,噴射性嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,凱爾尼格征、布氏征陽性等神經(jīng)癥狀與體征
C.腦脊液和血液實(shí)驗(yàn)室檢查異常
D.腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)或涂片可有陽性結(jié)果
E.PET-CT有代謝異常表現(xiàn)
A.鼻竇炎、中耳炎、肺炎、敗血癥、頭部皮膚癤腫
B.相鄰解剖部位來源的感染,外傷或醫(yī)源性操作導(dǎo)致的感染,免疫功能低下者周圍器官感染遷移而來
C.硬腦膜開放、腦脊液漏、耳漏、開放性硬腦膜裂傷;腰椎穿刺導(dǎo)致的椎管感染;腦室穿刺外引流術(shù)后
D.術(shù)者的手、沖洗液、體內(nèi)留置的引流管等帶進(jìn)的細(xì)菌
E.肺感染、泌尿系統(tǒng)感染等周圍系統(tǒng)感染病原體
A.病毒、細(xì)菌、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲
B.病毒、細(xì)菌
C.細(xì)菌、真菌
D.細(xì)菌、寄生蟲
E.支原體、螺旋體
患兒男性,5歲,因“出生時難產(chǎn)缺氧窒息,出生體重4kg,生后有新生兒黃疸,可獨(dú)自站立,無法獨(dú)立行走”來診。查體:剪刀步,馬蹄足,手足徐動,雙下肢內(nèi)收肌、小腿三頭肌痙攣,膝關(guān)節(jié)屈曲痙攣,肌張力4級,腱反射亢進(jìn),病理征陽性。
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
A.跟腱延長術(shù)
B.內(nèi)收肌部分切斷術(shù)
C.閉孔神經(jīng)前支切斷術(shù)
D.脛神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
E.坐骨神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
F.脛后神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
患兒男性,5歲,因“出生時難產(chǎn)缺氧窒息,出生體重4kg,生后有新生兒黃疸,可獨(dú)自站立,無法獨(dú)立行走”來診。查體:剪刀步,馬蹄足,手足徐動,雙下肢內(nèi)收肌、小腿三頭肌痙攣,膝關(guān)節(jié)屈曲痙攣,肌張力4級,腱反射亢進(jìn),病理征陽性。
該患兒的治療方案為()
A.康復(fù)訓(xùn)練
B.腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR)
C.干細(xì)胞注射
D.肌腱部分切斷術(shù)
E.神經(jīng)營養(yǎng)藥物
F.脛神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)
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最新試題
目前應(yīng)采取的診療措施是()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
最可能的診斷是()
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
該患兒的治療方案為()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是()