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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者，女，46歲。因患十二指腸潰瘍反復(fù)出血，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天訴右上腹劇痛不能忍受。右側(cè)腹部壓痛明顯，伴肌緊張及反跳痛，右上腹較著。最可能的診斷為（）

A.十二指腸殘端破裂
B.吻合口出血
C.術(shù)后胃內(nèi)殘余血
D.急性胃腸穿孔
E.應(yīng)激性潰瘍

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單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】患者，女，47歲。4年來(lái)反復(fù)胃區(qū)不適，疼痛、噯氣。胃鏡檢查：胃竇部黏膜紅白相間，以白為主，可見(jiàn)血管分支并做活組織檢查。下列哪項(xiàng)病理改變?yōu)榘┣安∽儯ǎ?/h4>
A.炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)
B.腺體萎縮
C.中度以上不典型增生
D.腸腺組織轉(zhuǎn)化
E.假性幽門(mén)腺組織轉(zhuǎn)化
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】患者，女，47歲。4年來(lái)反復(fù)胃區(qū)不適，疼痛、噯氣。胃鏡檢查：胃竇部黏膜紅白相間，以白為主，可見(jiàn)血管分支并做活組織檢查。判斷該患者慢性胃炎活動(dòng)期的依據(jù)是（）
A.黏膜糜爛
B.黏膜出血
C.黏膜層淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)
D.黏膜層中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
E.黏膜中斷、變形
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】患者，女，47歲。4年來(lái)反復(fù)胃區(qū)不適，疼痛、噯氣。胃鏡檢查：胃竇部黏膜紅白相間，以白為主，可見(jiàn)血管分支并做活組織檢查。下列關(guān)于多灶萎縮性胃炎的表述，錯(cuò)誤的是（）
A.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)
B.發(fā)生胃癌者較胃體胃炎多見(jiàn)
C.胃酸正?；蜉p度障礙
D.胃黏膜炎癥由淺變深
E.HP附于胃竇黏膜上皮細(xì)胞上
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】患者，30歲。發(fā)熱，全身痛，尿少，入院時(shí)發(fā)病5天。查體可見(jiàn)面部充血，結(jié)膜出血，皮下可見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。經(jīng)化驗(yàn)檢查，最后確診為腎綜合征出血熱。哪一臟器的出血危害性最大（）
A.心
B.肝
C.脾
D.腦
E.胃
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】患者，30歲。發(fā)熱，全身痛，尿少，入院時(shí)發(fā)病5天。查體可見(jiàn)面部充血，結(jié)膜出血，皮下可見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。經(jīng)化驗(yàn)檢查，最后確診為腎綜合征出血熱。其出血原因中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）
A.血管內(nèi)皮損傷
B.血小板數(shù)目減少、功能異常
C.纖溶障礙
D.微血管凝血
E.以上都不是
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【A3/A4型題】患者，男，18歲。發(fā)熱5天伴食欲缺乏2天急診。檢查：血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫、破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×10⁹/L，中性粒細(xì)胞為0.89。經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)金黃色葡萄球菌陽(yáng)性。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選下列哪種抗生素治療（）
A.甲硝唑
B.紅霉素
C.環(huán)丙沙星
D.阿米卡星
E.萬(wàn)古霉素
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】患者，男，18歲。發(fā)熱5天伴食欲缺乏2天急診。檢查：血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫、破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×10⁹/L，中性粒細(xì)胞為0.89。經(jīng)處理3天后患者體溫升高，且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降。此時(shí)患者可能合并有下列哪種疾?。ǎ?/h4>
A.多器官衰竭
B.感染性休克
C.菌血癥
D.敗血癥
E.EIB
單項(xiàng)選擇題
【A3/A4型題】患者，男，18歲。發(fā)熱5天伴食欲缺乏2天急診。檢查：血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫、破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×10⁹/L，中性粒細(xì)胞為0.89。左腳趾經(jīng)切開(kāi)引流處理后應(yīng)給予下列哪種藥物（）
A.慶大霉素
B.退熱劑
C.維生素
D.大劑量青霉素
E.激素
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【A3/A4型題】患者，男，30歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少伴發(fā)熱。查體：體溫38.2℃，脈搏98次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血WBC為1.2×10⁹/L，中性0.90。尿常規(guī)WBC8～10/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。該患者最好的治療方法為（）
A.手術(shù)
B.中藥
C.抗生素抗感染
D.補(bǔ)液
E.休息
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【A3/A4型題】患者，男，30歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少伴發(fā)熱。查體：體溫38.2℃，脈搏98次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血WBC為1.2×10⁹/L，中性0.90。尿常規(guī)WBC8～10/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。該患者最佳診斷為（）
A.急性胃腸炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃穿孔
D.急性闌尾炎
E.急性胰腺炎

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