單項(xiàng)選擇題患者男,60歲。因“反復(fù)暈厥、全身抽搐、意識(shí)喪失2周”就診。緣于2周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性暈厥,伴四肢抽搐,每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,蘇醒后不能記得發(fā)作時(shí)情況,不能理解家人說話,答非所問,情緒易激動(dòng),有幻覺。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查顱腦CT未見明顯異常,給予抗癲癇治療效果不佳。發(fā)病以來,無頭痛,無發(fā)熱,無肢體無力。發(fā)病前無精神病史及癲癇病史。查體:意識(shí)清楚,情緒低落,查體不能完全合作,記憶力、理解力、定向力障礙,腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌力5級(jí),四肢痛觸覺對稱,雙側(cè)病理反射未引出,頸軟,腦膜刺激征(-)。胸部X線片(3d前):右肺占位性病變。(提示胸部CT:右肺癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡毛刷細(xì)胞學(xué):小細(xì)胞未分化肺癌。)該患者最可能的診斷為()

A.病毒性腦炎
B.肝性腦病
C.可逆性后部白質(zhì)腦病
D.副腫瘤性邊緣葉腦炎
E.腦梗死
F.代謝性腦病


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男,60歲。因“反復(fù)暈厥、全身抽搐、意識(shí)喪失2周”就診。緣于2周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性暈厥,伴四肢抽搐,每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,蘇醒后不能記得發(fā)作時(shí)情況,不能理解家人說話,答非所問,情緒易激動(dòng),有幻覺。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查顱腦CT未見明顯異常,給予抗癲癇治療效果不佳。發(fā)病以來,無頭痛,無發(fā)熱,無肢體無力。發(fā)病前無精神病史及癲癇病史。查體:意識(shí)清楚,情緒低落,查體不能完全合作,記憶力、理解力、定向力障礙,腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌力5級(jí),四肢痛觸覺對稱,雙側(cè)病理反射未引出,頸軟,腦膜刺激征(-)。胸部X線片(3d前):右肺占位性病變。

(提示腰椎穿刺:壓力150mmH2O,WBC15×106/L,蛋白0.56g/L,糖4.32mmol/L,氯116mmol/L;抗Hu抗體(+)。)關(guān)于抗Hu抗體,敘述正確的有()

A.其抗原主要為38~42kD的RNA結(jié)合蛋白家族
B.陽性患者最常見的腫瘤為小細(xì)胞肺癌
C.陽性患者最常見的腫瘤為卵巢癌及乳腺癌
D.陽性患者最常見的臨床表現(xiàn)為副腫瘤性腦脊髓炎和感覺神經(jīng)病
E.陽性患者最常見的臨床表現(xiàn)為副腫瘤性小腦變性
F.陽性患者比陰性患者預(yù)后好

最新試題

患者下一步須進(jìn)行的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

(提示胸部CT:右肺中央型肺癌。)該患者最可能的診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

(提示胸部CT見下圖。)胸部CT結(jié)果提示()

題型:單項(xiàng)選擇題

(提示肌電圖:肌源性損害。重復(fù)電刺激:低頻刺激波幅無明顯變化,高頻刺激波幅遞增120%。)患者最可能的診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

(提示患者行診斷性刮宮術(shù),組織病理檢查確診為子宮內(nèi)膜癌。)下一步應(yīng)采取的主要治療措施包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

(提示腰椎穿刺:壓力160mmH2O,WBC16×106,蛋白0.34g/L,糖5.3mmol/L,氯117mmol/L;抗Hu抗體(+)。顱腦MRI:胼胝體T2高信號(hào)。)關(guān)于抗Hu抗體,敘述正確的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者血清及腦脊液中最可能出現(xiàn)陽性的抗神經(jīng)元抗體為()

題型:單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步給予的輔助檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步給予的輔助檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

(提示入院7d后突發(fā)呼吸困難,面色發(fā)紺,立即給予氣管內(nèi)插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,呼吸功能好轉(zhuǎn)。)下一步最應(yīng)該進(jìn)行的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題