A.孕28周
B.早產(chǎn)兒P07.3
C.超低出生體重兒(750-999g)P07.0
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A.孕26周
B.糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.妊娠期發(fā)生的糖尿病
A.膀胱惡性腫瘤個人史
B.輸尿管繼發(fā)惡性腫瘤
C.輸尿管狹窄
D.泌尿道感染
A.無入院記錄
B.無出院(死亡)記錄
C.無死亡病例討論記錄
D.無階段小結(jié)
A.從事醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)觀摩活動
B.患者書面表示不需告知的
C.依據(jù)法律、法規(guī)給予醫(yī)療機構(gòu)強制治療的權(quán)限
D.危險性輕微、且發(fā)生的可能性極低的醫(yī)療行為
A.主訴
B.現(xiàn)病史
C.既往史
D.入院后所作的與本次疾病相關(guān)的主要檢查及其結(jié)果
最新試題
試述在病案信息管理中疾病分類的意義。
患者因“陰道出血3天”入院,門診資料:TVS:子宮增大,形態(tài)失常,切面徑:6.9×7.6x6.0cm,輪廓不規(guī)整,肌層回聲不均勻,可見多個低回聲結(jié)節(jié),較大4.9x4.3cm,位于前壁,向外凸,內(nèi)膜受壓,呈線狀,宮內(nèi)節(jié)育器位置下移,距宮底外緣4.7cm,宮頸厚3.5cm,內(nèi)見多個無回聲區(qū),界清,壁薄、后方回聲增強,較大0.5cm。宮頸血流信號無明顯增多。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯包塊。陶氏腔未見明顯積液回聲。行腹腔鏡子宮病損切除術(shù)+宮腔鏡子宮內(nèi)膜病損切除術(shù)+腹腔鏡檢查。術(shù)后病檢提示:(宮內(nèi)物)增生反應(yīng)子宮內(nèi)膜。(子宮肌瘤)平滑肌瘤。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定,要求出院,告知出院注意事項,予以辦理。主要診斷應(yīng)為:()
病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括()、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護人告知的重要事項等。
因膽道梗阻或結(jié)石行ERCP下切開取石術(shù),主要手術(shù)應(yīng)為()
腫瘤類疾病主要診斷的選擇原則正確的包括()
患者53歲,男,住院3天,因“左前臂機器割傷后疼痛出血伴活動受限1小時”入院。入院X線示:左拇指骨折可疑。急診在臂叢麻醉下行“左上肢清創(chuàng)十肌腱修復(fù)十關(guān)節(jié)囊修復(fù)石膏外固定術(shù)”,術(shù)中見右前臂中段掌側(cè)縱行長約10cm創(chuàng)口,橈側(cè)腕屈肌腱腱腹交界處部分肌腱斷裂;指背側(cè)掌骨近端縱行長約6cm創(chuàng)口,其下方關(guān)節(jié)囊損傷,骨質(zhì)外露,伸肌腱未見明顯損傷,創(chuàng)面污染嚴重:清洗創(chuàng)面,去除壞死及污染組織,徹底清創(chuàng)后分別修復(fù)肌腱區(qū)關(guān)節(jié)囊。術(shù)后制動抗感染對癥支持治療,病情好轉(zhuǎn)后出院。主要手術(shù)應(yīng)為:()
屬于病案首頁質(zhì)量評分標準中A類項目的有()
患者56歲,男,住院9天,人院情況及診療經(jīng)過:病人因左眼卡痛、畏光半個月加重后入院。查體示:左眼結(jié)膜混合性充血,顏下方角現(xiàn)緣可見一新生血管長人角膜,角膜中央可見一圓形潰瘍,深達基質(zhì)深層。左眼B超結(jié)果示:玻璃體混濁;于靜脈麻醉品微鏡下左眼角膜板層移植聯(lián)合羊膜覆蓋術(shù)術(shù)后繼續(xù)給子抗炎、促創(chuàng)面修復(fù)等對癥治療,病人飲復(fù)良好后出院。主要手術(shù)應(yīng)為:()
入院情況及診療經(jīng)過:病人因“發(fā)熱6天”入院。血常規(guī)示:白細胞9.84×109/L,中性粒細胞數(shù)7.63×109/L,中性粒細胞比77.6%。流感抗原陰性。淋巴細胞百分比12.4%↓,嗜酸性粒細胞白分比0.1%↓,淋巴細胞數(shù)0.72×109/L,紅細胞沉降率61mm/↑,免疫檢驗報告:肺炎支原體抗體陰性(-),結(jié)核抗體IgG 陰性(-),結(jié)核抗體IgM 陰性(-)。胸部CT “雙肺感染”。微生物檢驗報告:抗酸染色未找到抗酸桿菌,痰培養(yǎng):銅綠假單胞菌感染。予以抗感染,袪痰等治療。主要診斷應(yīng)為:()
試述縮微病案的可行性及應(yīng)注意的問題。