單項選擇題某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結果均明確提示心肌梗死。患者很清醒,但拒絕住院,堅持要回家。此時醫(yī)生應該()
A.尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時行使干涉權
B.尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時辦好相關手續(xù)
C.尊重患者自主權,自己無任何責任,同意他回家
D.行使醫(yī)生自主權,為治病救人,強行把患者留在醫(yī)院
E.行使家長權,為救治患者,強行把患者留在醫(yī)院
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1.單項選擇題女性,59歲,因肝硬化腹水、肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院,經治療病情未見改善,反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親治愈無望時,向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實施"安樂死",以盡快解除患者瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑,先后兩次注射復方氯丙嗪175mg,患者安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及患者的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次受審,并被逮捕羈押1年,后經市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。上述做法()
A.完全不正確,醫(yī)師實行安樂死與殺人無異
B.完全正確,其選擇在醫(yī)學上有充分依據(jù)
C.法律允許,但在倫理上是成問題的
D.法律允許,在倫理上也是說得通的
E.沒有處理好醫(yī)學決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴重的倫理問題的
2.單項選擇題美國一女患者,患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。從醫(yī)學倫理學角度說,此案例反映出的突出問題應除外()
A.醫(yī)學上可能做的,不一定在倫理上是應該做的
B.臨床醫(yī)學決策同時也是倫理判斷
C.市場經濟對醫(yī)學實踐的正、負效應并存
D.生命神圣論與生命質量論的沖突
E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾
3.單項選擇題在《赫爾辛基宣言》對臨床人體實驗的規(guī)定中不體現(xiàn)"患者健康利益高于醫(yī)學發(fā)展利益"準則的為()
A.保證每個受試者得到最佳診治手段
B.將實驗與現(xiàn)有最佳診治手段加以對比
C.保證受試者有權拒絕參加實驗,并絕對不能因此而使醫(yī)患之間正當關系受到影響或妨礙
D.在必要的無承諾時,寫出備忘錄,以供審查
E.醫(yī)學目標服從于受試患者在診治方面所得到的益處
4.單項選擇題我國古代最杰出的醫(yī)德經典是()
A.陳實功的《五戒十要》
B.孫思邈的《大醫(yī)精誠》
C.張仲景的《傷寒雜病論》
D.肖綱的《勸醫(yī)論》
E.李梃的《醫(yī)學入門》
5.單項選擇題為西方醫(yī)學道德奠基的代表作是()
A.《邁蒙尼提斯禱文》
B.《希波克拉底誓言》
C.《日內瓦宣言》
D.《醫(yī)德十二箴》
E.《醫(yī)德守則》