問答題患者女性,31歲,因持續(xù)性右上腹疼痛伴頻繁惡心、嘔吐1個月,加重1周急診入院。入院前曾于外院就診,做B超診斷為"膽囊炎",在外科住院抗感染保守治療近20天,病情加重自請出院。入院后詳問病史:既往有"風心病"病史17年,右上腹脹痛并與勞累密切相關(guān),勞累時出現(xiàn),休息可減輕;近期未用洋地黃制劑。查體:T36.8’C,P92次/分,R28次/分,BP112/68mmHg;口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈顯露;兩肺底脊柱旁可聞及少量細濕性啰音;心臟擴大,心率128次/分,律不齊,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及收縮期4/6級吹風性雜音;肝肋緣下4.5cm、劍突下6.5cm可及,邊緣鈍,質(zhì)中偏硬,有輕微觸痛,膽囊觸痛征(±),脾未觸及;移動性濁音(-),雙下肢輕度水腫。心電圖檢查顯示心房顫動。

請問該患者的初步診斷是什么?
應(yīng)采取什么樣的治療措施?
分析外科抗感染保守治療近20天而病情加重的可能原因。


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作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會怎么考慮?要追溯哪些最有價值的病史?要做什么樣的相關(guān)檢查?處理措施主要有哪些?有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

題型:問答題

作為接診醫(yī)師,需考慮哪些可能的疾?。繛槊鞔_診斷,需要進行哪些必要的輔助檢查?患者經(jīng)皮試后在應(yīng)用舒普深(頭孢哌酮/舒巴坦)抗感染治療中,突感心慌、胸悶、頭暈、出汗,脈速(脈率達150次/分鐘),血壓下降至80/52mmHg,需考慮什么情況?急性酒精中毒的診治需注意哪些事項?

題型:問答題

(1)對傷情作出初步分析。(2)怎樣緊急處理?(3)提出診斷治療方案。

題型:問答題

作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會怎么考慮?要追溯哪些最有價值的病史?要做什么樣的相關(guān)檢查?緊急處理措施主要有哪些?有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)?

題型:問答題

由此分析淹溺的院前處置要點有哪些?從以上兩個患者的結(jié)局對比來看有何體會?

題型:問答題

①首先考慮的診斷和診斷依據(jù)是什么?②還需做哪些檢查?可能有何陽性結(jié)果?③需與哪些疾病相鑒別?④治療原則是什么?

題型:問答題

本病例應(yīng)下何診斷?診斷依據(jù)是什么?鑒別診斷?需做哪些進一步檢查?采取何種治療原則?

題型:問答題

作為急診接診醫(yī)生,怎樣分析昏迷原因?應(yīng)進一步做什么檢查協(xié)助診斷?目前采取哪些治療措施?

題型:問答題

作為接診醫(yī)生說明你對該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別?為進一步明確診斷,是否可以馬上做胃鏡檢查?該患者急需哪些主要搶救措施?

題型:問答題

男性患者,20歲,翻墻時騎跨墻頭,會陰痛2小時,現(xiàn)排尿困難,下腹痛。體檢:會陰壓痛明顯,并可及血腫,尿道外口有少量滴血。作為接診醫(yī)生你如何處置?

題型:問答題