單項選擇題患者xxx,男,24歲,半小時前公園游玩時被不明昆蟲叮咬后立即出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、咽喉發(fā)緊急呼叫“120”送來急診。“120”現(xiàn)場測量血壓70/50mmHg,心率120次/分。“120”現(xiàn)場應(yīng)該首先給予什么藥物治療:()。

A.腎上腺素注射液
B.葡萄糖酸鈣注射液
C.異丙嗪注射液
D.多巴胺注射液
E.生理鹽水


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2.單項選擇題患者,男性,45歲,既往體健,否認(rèn)高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折,并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后,于當(dāng)日全麻下行脾切除、空腸修補及右股骨干內(nèi)固定,術(shù)前輸血800ml,術(shù)中補液5500ml,尿量共3500ml,術(shù)后腹腔引流管通暢,引出150ml淡血性液體,無異味。患者全麻清醒后感腹部傷口及右下肢疼痛,咳嗽反應(yīng)良好,無其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽,無痰,稍感氣急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空氣)。今晨患者明顯感覺呼吸費力,咳嗽加劇,仍無明顯痰液咳出,查體T37℃,P106次/分,R30次/分,BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)。氣管居中,雙肺呼吸音對稱,呼吸音粗,雙肺可聞及干濕羅音。心音有力,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢,引出少量淡血性液體。腹壁傷口無滲出,腸鳴音3次/分,腹軟,無壓痛及反跳痛,右下肢無紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常;胸片可見雙肺斑片狀模糊影,膈頂及雙肋膈角清晰。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比正常范圍。術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,T38.8℃,咳嗽,中量黃色粘稠痰液,腹部無不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高,胸片可見右中下肺片狀浸潤陰影。此時,該患者最可能出現(xiàn)的情況是()。

A.社區(qū)獲得性肺炎
B.院內(nèi)獲得性肺炎
C.肺出血
D.肺梗死
E.肺不張

3.單項選擇題患者,男性,45歲,既往體健,否認(rèn)高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折,并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后,于當(dāng)日全麻下行脾切除、空腸修補及右股骨干內(nèi)固定,術(shù)前輸血800ml,術(shù)中補液5500ml,尿量共3500ml,術(shù)后腹腔引流管通暢,引出150ml淡血性液體,無異味?;颊呷榍逍押蟾懈共總诩坝蚁轮弁?,咳嗽反應(yīng)良好,無其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽,無痰,稍感氣急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空氣)。今晨患者明顯感覺呼吸費力,咳嗽加劇,仍無明顯痰液咳出,查體T37℃,P106次/分,R30次/分,BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)。氣管居中,雙肺呼吸音對稱,呼吸音粗,雙肺可聞及干濕羅音。心音有力,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢,引出少量淡血性液體。腹壁傷口無滲出,腸鳴音3次/分,腹軟,無壓痛及反跳痛,右下肢無紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常;胸片可見雙肺斑片狀模糊影,膈頂及雙肋膈角清晰。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比正常范圍。目前對該患者應(yīng)積極行()。

A.開放的液體復(fù)蘇
B.抗感染治療
C.開胸探查手術(shù)
D.給予呼吸支持
E.有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測

最新試題

25歲女性,與男友爭吵后被發(fā)現(xiàn)意識不清2小時送診,查體:T:35.6℃,Bp:90/60mmHg,呼吸:12次/min,P:100次/min,淺昏迷,壓眶反射存在,雙側(cè)瞳孔等大,直徑2mm,對光反射遲鈍,呼吸淺慢,雙肺無啰音,心率100次/分,律齊,四肢肌張力減低,腱反射減低。該患者可能的診斷及治療措施是()。

題型:單項選擇題

患者最有可能診斷為()。

題型:單項選擇題

患者,張某,46歲,主因“發(fā)熱伴行為異常2天”入院?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱(未測體溫),伴頭暈、頭疼,未予重視。1天前患者出現(xiàn)咽部不適,隨處吐口水,不愿進食,害怕與人見面,患者來診后拒絕接受吸氧?;颊?個月前有被犬咬傷病史,未做特殊處理。入院查體:T37℃,P86次/分,BP136/80mmHg,意識清楚,頸稍有抵抗感,心、肺、腹查體無異常,病理征未引出。該患者最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

患者男,64歲。突發(fā)急性胸痛來急診,突然出現(xiàn)心臟驟停,心電監(jiān)護示室顫,給予首次雙相波電除顫時一般除顫電量為()。

題型:單項選擇題

患者,男性,48歲,主因“搬重物時突發(fā)胸背痛半小時”來診。既往體健。查體:BP:200/120mmHg,SaO2:95%,神清,痛苦貌,煩躁不安,大汗,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音,心率100次/min,律齊,主動脈瓣區(qū)可聞及2/6級舒張期雜音,腹軟,肝脾肋下未及,雙下肢不腫。心電圖:竇性心動過速,無明顯ST-T改變。該患者首先考慮何種疾???()

題型:單項選擇題

患者男性,21歲。突發(fā)右側(cè)胸痛1小時,伴呼吸困難,大汗。查體:右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

女性,65歲,主因“突發(fā)胸悶、喘憋1小時”來診。既往:高血壓、冠心病。2個月前行右側(cè)股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)。來診查體:BP:95/70mmHg,SaO2:92%,神清,喘憋貌,煩躁不安,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及少許濕羅音,右側(cè)明顯,心率116次/min,律齊,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,腹軟,肝脾肋下未及,肝頸回流征(+),左下肢輕度水腫,右下肢中度水腫。心電圖示:竇性心動過速,無明顯ST-T改變。該患者初步診斷考慮()。

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應(yīng)考慮張力性氣胸的是()。

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糖尿病酮癥酸中毒的病人尿檢最可能出現(xiàn)()。

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健身運動中突發(fā)胸痛,深呼吸時疼痛異常加重,極度呼吸困難,煩躁不安,考慮診斷()。

題型:單項選擇題