單項(xiàng)選擇題
男性,68歲,因肝癌于氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉下行肝癌根治術(shù),術(shù)中吸入異氟醚,維庫(kù)溴銨間歇靜注維持,術(shù)畢拔管后患者感覺(jué)呼吸困難,雖愿意聽(tīng)從指令但握手無(wú)力,腹肌及肋間肌運(yùn)動(dòng)弱,自主呼吸節(jié)律差,PaCO255mmHg。
A.肌松劑拮抗不充分 B.阿片類藥物殘留作用 C.吸入麻醉藥殘留作用 D.過(guò)度通氣致呼吸中樞受抑制 E.高碳酸血癥致呼吸中樞受抑制
患者,孕38周臨產(chǎn)入院,產(chǎn)程中因胎兒持續(xù)性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),手術(shù)切開(kāi)子宮壁,娩出胎頭時(shí),患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、全身發(fā)紺。檢查血壓82/52mmHg,心率120次/min,呼吸20次/min,雙下肺可聞及少許濕啰音,且手術(shù)野廣泛滲血,尿液呈暗紅色。
A.氨基己酸 B.酚磺乙胺 C.右旋糖酐 D.氨甲環(huán)酸 E.肝素
A.肝功能 B.血生化指標(biāo) C.凝血功能檢查 D.腎功能檢查 E.尿液常規(guī)檢查
A.冰袋置于大動(dòng)脈處 B.冰鹽水灌腸 C.肌內(nèi)注射撲熱息痛 D.采用人工冬眠 E.可暫不作處理
患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHgECG提示,S-T段改變?;颊呦稻坪篑{車。
A.插管后氣管內(nèi)吸引 B.氣管內(nèi)給予生理鹽水沖吸 C.給予5~10cmH20PEEP通氣 D.大劑量激素應(yīng)用 E.應(yīng)用擴(kuò)血管藥
A.失血性休克 B.冠心病 C.心肌缺血 D.高血壓 E.肺心病
患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHgECG提示,S-T段改變。患者系酒后駕車。
A.放置鼻胃管 B.快速輸液 C.速配血型 D.抗感染 E.催吐
患者男性,35歲。因慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,小劑量芬太尼輔助。手術(shù)進(jìn)行到l小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至2%,效果不良,考慮病人可能出現(xiàn)了二氧化碳蓄積。
A.給予β-受體阻滯劑以降低心率 B.給予血管擴(kuò)張劑以降低血壓 C.加深麻醉以降低血壓和心率 D.增加分鐘通氣量 E.不需要處理,等待手術(shù)后自然恢復(fù)
A.觀察鈉石灰的顏色 B.病人的臨床表現(xiàn) C.測(cè)定呼氣末二氧化碳分壓 D.行動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> E.測(cè)定分鐘通氣量
A.氣胸 B.肺水腫 C.ARDS D.肺毛細(xì)血管內(nèi)微栓形成 E.鎮(zhèn)痛藥物導(dǎo)致呼吸抑制
配伍題
A.50% B.60% C.70% D.80% E.90%